正确管理与使用止血带2025护理小讲课目录01止血带使用适应证04止血带的选择03出血程度的快速评估02止血带使用禁忌证05止血带绑压部位及方法06时间设置07动态评估10监测和重新评估09移除止血带08明确标注止血带使用适应证01开放性四肢损伤、创伤性肢体离断、截肢/ 肢体破损并有多个出血点、伤口搏动性持续性出血；无法通过直接压力或压力绷带等控制出血；直接压迫无效或不能压迫；异物刺穿肢体，呈持续性出血；危及生命的出血或1 个肢体多部位出血；02030405止血带使用适应证06肢体长期受压；严重的肢体出血合并以下任何一种情况：需气道管理、需呼吸支持、存在低血容量性休克、多处出血；无法及时探明出血部位的特殊环境；大规模创伤事件；有爆炸危险、火灾、工业事故等不安全环境07080910止血带使用适应证特殊人群下述情况，建议在院前和复苏过程中对肢体失血儿童(18 岁以下) 使用止血带四肢伤口严重出血当四肢出现严重出血时，需要立即采取措施。危及生命的肢体出血对于可能危及生命的肢体出血，应迅速进行处理。直接加压无效或资源耗费过大如果直接加压无法止血或成本过高，则需要考虑其他方法。止血带使用禁忌证需慎用止血带的情况严重的高血压或糖尿病高血压和糖尿病是心血管疾病的重要危险因素。镰状细胞型贫血一种遗传性血液疾病，红细胞呈镰刀状，可导致血管阻塞。血栓性静脉炎一种静脉内血栓形成的炎症性疾病。肺栓塞血栓脱落进入肺动脉，导致肺部血流受阻的严重状况。明显的周围血管病指周围血管出现明显病变，可能引起循环障碍。止血带使用禁忌证需慎用止血带的情况化脓性感染坏死指由于细菌感染导致组织坏死并化脓的情况。缚扎部位皮肤有损伤、水肿指在缚扎部位出现的皮肤损伤和组织水肿现象。严重挤压伤指由于外力挤压导致的严重软组织损伤。深静脉血栓指深静脉内形成的血栓，可能引起严重的并发症。肢体远端严重缺血指肢体远端由于血液循环不畅导致的严重缺血状态。酸中毒指体内酸性物质过多导致的酸碱平衡紊乱。出血程度的快速评估应用止血带前的准备操作者应熟悉止血带的使用，并快速评估患者出血程度。非专业急救人员的评估方法可通过患者意识状态、面色、呼吸频率、脉率、体表出血量、衣服染血程度等简单评估出血程度。专业急救人员的评估方法可通过患者损伤机制、血压、休克指数（>1.5 时提示出血量较大）、活动性出血量、血肿大小、尿量、创伤严重程度评分等准确评估出血程度。010203特殊人群：①建议儿童使用旋压止血带...
