手术室护理个案精心呵护, 珍惜每一次服务机会!这里可以简要的描述您的项目汇报人:xxx部门:心外科1病人信息目录2术前访视3术中配合4术后访视病人信息第一部分operating room nursing cases operating room nursing cases room nursing cases operating room病人信息用心服务健康珍惜每一次服务患者的机会!病人信息病案号: 科别: 病室: 诊断:左后天性拇外翻 麻醉方式:硬膜外麻醉 手术名称:左拇外翻矫形复位内固定术术前访视第二部分operating room nursing cases operating room nursing cases room nursing cases operating room术前访视查阅病历:HBSAG 阴性 其他传染病:无 既往病史:无手术史:做过“十二指肠脂肪瘤切除术”于中山医院做过阑尾切除术。过敏史:未发现 术前评估:生命征:体温36.5 脉搏76 血压:118/64术前访视沟通状况:好 肢体运动障碍:无 血管状态:充盈术前宣教:自我介绍,环境介绍 术前需精神放松、密切配合术前禁食、水,去掉饰物、眼镜、假牙等介绍手术需配合事项如麻醉体位的配合特殊问题及注意事项:无术中配合第三部分operating room nursing cases operating room nursing cases room nursing cases operating room术中配合物品准备:电源安全、吸引装置等设备安全有效,手术物品包括普通不累骨科器械,电刀1 ,电烧片1 ,吸引器管1 ,二寸纱1, 骨科纱1 ,刀片2 ,缝线3 把,灭菌盐水帕1 ,中型敷贴,3-0VR ,圆针1 ,角针1,7 号手套2 副,6 号半手套2 副。接到病人,根据手术通知单核对信息( 科别:骨科 病室:手术部位:左脚拇指 麻醉方式硬膜外麻醉 手术名称左拇外翻矫形复位内固定术)点收病人带至手术室的病历,检查病人术前皮肤准备情况,饰物等已取下。物品准备,核对病人0102术中配合0102030405帮助手术人员穿手术衣,暴露病人手术区,协助手术者消毒调整好照明光源接好电刀、吸引器等详细清点登记手术台上的器械敷料等数目,于术前、术中关闭体腔前及切口缝合前与器械护士共同清点、核对根据手术进展情况随时调整灯光供应术中所需物品(碘伏、针线等),密切观察病情变化术中配合保证输液通畅,监督手术人员严格执行无菌技术操作。手术前给予头孢林挫钠100ml 预防感染,手术前后给予万汶500ml ,代斯500ml 同时置电极板于右小腿处,一边电刀的正确使用给病人相关解释,消除恐惧、紧张心理。安置体位建立静脉通路安置...