教学目的与要求了解呼吸系统的解剖生理特点;各种疾病的病因、发病机制、实验室检查;小儿肺炎的分类熟悉各种疾病的主要表现及护理体检、预期目标掌握各种疾病的护理问题及护理措施;重点掌握肺炎心衰的诊断标准及护理教学内容小儿呼吸系统的解剖生理特点上感的病因及临床表现上感的护理肺炎的病因及发病机理肺炎患儿的护理教学的重点与难点重点:上感的护理评估 肺炎的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施难点:肺炎的发病机理肺炎心衰的诊断、治疗和护理概述(introduction)小儿呼吸系统疾病 以急性呼吸道感染为最常见,占儿科门诊60 %以上。 据联合国儿童基金会的统计。全世界每年约有350 万左右<5 岁儿童死于肺炎,占<5 岁儿童总死亡率的28 %; 我国每年<5 岁儿童因肺炎死亡者约35万人.占全世界儿童肺炎死亡的10 %。小儿呼吸系统解剖生理特点呼吸系统以环状软骨为界,化分为:① 上呼吸道:鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉② 下呼吸道:气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡上呼吸道下呼吸道环状软骨、解剖特点(Anatomical characteristics)1 、上呼吸道(The upper airway) ① 鼻腔短,无鼻毛,粘膜嫩,血管多 ② 鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续,鼻窦口大, 易患鼻窦炎 ③ 咽鼓管宽、直、短、平,易患中耳炎 一、解剖特点1 、上呼吸道④ 咽部狭窄⑤扁桃体:1 岁增大、4 -10 岁达高峰 14~15 岁时逐渐退化⑥喉、声门狭窄、娇嫩 ①气管、支气管均狭窄 ②粘膜嫩、血管多 ③软骨软、弹力纤维差 ④气道干燥、纤毛运动差 ⑤右支气管短、粗、直2 、下呼吸道(The low airway )2 、下呼吸道气管支气管毛细支气管肺泡管呼吸性 毛细支气管 肺泡①胸廓短、桶状②膈肌高、心脏横位③呼吸肌不发达④纵膈大而软3 、胸廓(chest wall)生理特点(physiological characteristics )1 、呼吸频率与节律年龄 呼吸 脉搏 呼吸:脉搏 <28d 40~45 120~140 1:3<1y 30~40 110~130 1:3~1:42~3y 25~30 100~120 1:3~1:44~7y 20~25 80~100 1:48~14y 18~20 70~90 1:4二、生理特点(二)2 、呼吸型:腹膈式→胸腹式3 、呼吸功能的特点(自学)4 、血气分析:正常值(自学) 三、呼吸道免疫特点(The immune characteristics )1 、排痰功能差2 、抗体含量低急性上呼吸道感染Acute upper respiratory infection AURI概念急性...