重型肝炎患者需要卧床休息，减轻肝脏负担，避免长时间熬夜、过度劳累等。生活中严格戒烟、禁酒，饮食以低蛋白、低脂为主汇报人：XXXX时间：20XX.X一例重症肝炎的护理个案汇报护理个案Medical Care-目 录CONTNENTS-01病史介绍Lorem Ipsum is simply dummy text -02护理评估Lorem Ipsum is simply dummy text -03护理问题Lorem Ipsum is simply dummy text -04护理措施Lorem Ipsum is simply dummy text 病史介绍PART 01Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's Ipsum is simply dummy text ofMEDICAL CARE病史介绍床号：17 床姓名：熊猫性别：男年龄：10 岁入院时间：20XX-2-310 ：34 收入我科•20XX 年1 月22 日本院门诊就诊，检查肝功：•AST ：630.4U/L•ALT ：426.3U/L•总胆红素：553.2umol/L•直接胆红素：260.7umol/L•主 诉：黄疸、恶心、乏力15 天。•现病史：15 天前患儿无明显诱因出现恶心、纳差、乏力，全身皮肤黏膜明显黄染，精神差，不能言语，无头痛，无呕吐无腹痛、腹泻。查腹部B 超提示：“肝略大，胆囊小并囊腔消失，脾脏低回声结节，考虑副脾。”MEDICAL CARE发育正常营养良好神志清楚表情淡漠不能言语肝病面容全身皮肤粘膜黄染自主体位查体欠合作专科体查及一般情况入院诊断病史介绍重症肝炎癫痫脑炎后综合征MEDICAL CARE既往史过敏史手术外伤史家族史社会支持9 月时病毒性脑炎病史，癫痫病史1 年。无无否认遗传病史，无类似患者住院期间主要由奶奶、妈妈照顾。病史介绍护理评估PART 02Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's Ipsum is simply dummy text ofMEDICAL CARE护理评估生命体征T ：36.8℃HR ：72 次/ 分R ：20 次/ 分BP ：90/60mmHg循环系统心律齐、各瓣膜未闻及病理性杂音呼吸功能双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿性啰音神志清，精神差，表情淡漠，不能言语，肝病面容MEDICAL CARE护理评估306.14检验结果：常见病毒均呈阴性，血清铜、铁未见异常排除相关诊断，目前长期服用中药粉，考虑药物性肝炎可能性大，亦不排除遗传代谢性肝病。206.13患儿既往癫痫病史，肝功能较差，请儿科会诊。处理：儿科会诊建议停用可疑致肝损伤药物。等待相关检验结果，完...
