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肝癌介入病人的护理XX20XX.XX原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌,为中国常见的恶性肿瘤之一。由于病情发展迅速,早期症状不明显,症状发现后已是中晚期,大多数患者已失去手术机会而选择非手术治疗。我国于80 年代开始进行肝癌的介入治疗和研究,目前肝动脉灌注化疗和化疗栓塞术已被公认是肝癌非手术治疗的首选方法。在临床上广泛应用,微创痛苦小,能够使肿瘤缩小,延期肿瘤生长,提高生活质量。 但由于局部灌注化疗药物一次性使用量大,患者常出现不同程度的副反应和并发症,直接影响肝癌患者的整体治疗过程和预后恢复 。其方法是在影像引导下经皮股动脉将导管置入肝固有动脉和总动脉,注入化疗药物和栓塞剂,有效提高肿瘤局部血药浓度,减少抗癌药物与血浆蛋白结合,增加游离浓度,提高抗癌药物的细胞毒作用,减少药物的全身不良反应而达到治疗目的。肝癌介入治疗适应症 (1) 肝肿瘤切除术前应用,可使肿瘤缩小,有利于切除,同时能明确病灶数目,控制转移; (2) 不能手术切除的中晚期肝癌,无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率<70 %; (3) 小肝癌或甲胎蛋白有动态升高; (4) 外科手术失败或切除术后复发者; (5) 控制疼痛,出血及动静脉痿; (6) 肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术也算是介入治疗的一种。肝癌介入治疗禁忌症1 、患者一般情况差,包括肝功能、肾功能、心功能情况以及剂量限制毒性反应。2 、感染,白细胞不能低于3×109/L ,中性粒细胞、血小板、总蛋白不能太少。3 、药物禁忌症。4 、弥漫性肝癌疗效差。术前护理1. 心理护理2. 饮食指导3. 皮肤准备4. 相关检查术前护理1. 心理护理:由于肝癌是一种严重危及人们健康甚至危害生命的恶性肿瘤,患者及家属思想顾虑较多,压力较大,对治疗可能没有信心,加上对TACE 可能缺乏更多的了解,更增加了忧虑与恐惧,护理人员应主动关心患者,帮助他们认识疾病,讲解TACE 的目的、意义与优点。介绍手术过程及术后可能出现的各种情况,从而减轻甚至消除患者的心理压力,让患者情绪稳定地去接受治疗。术前护理2. 饮食指导:治疗前数日应给患者进食清淡易消化食物,多食新鲜蔬菜、水果、蛋类、奶类以及各种豆制品,术前4 小时禁食、禁水,但降压药照常服用,降糖药物遵医嘱处理。特殊病人按特殊病人饮食护理。因术后需绝对卧床,故需训练床上使用便器。术前护理3. 皮肤护理:穿刺部位清洗干净,做好下腹、外...

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