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心脏永久起搏器植入术后的护理目录CONTENTS01相关知识02病例导入03护理措施01 相关知识概述心脏起搏器是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏并使之激动和收缩。即模拟正常的心脏的冲动形成和传导,以治疗由于某些心律失常或心脏病所致的心功能障碍的一种医用电子仪器。概述起搏器的工作原理起搏器在需要的时候通过起搏电极导线向心脏发出微小的电脉冲,刺激心脏跳动,帮助改善心动过缓的症状,以满足身体对氧的需求。起搏器类型按导线数量或植入部位:单腔、双腔及三腔和四腔心脏起搏器。按功能:心室、心房、右房和右室、双房+ 右室、双室+ 右房、双房和双室。按时间:永久性和临时起搏器单腔起搏器用一根电极导线起搏右心房或右心室;双腔起搏器同时起搏右心房和右心室,需要两根电极导线;三腔起搏器需要三根电极分别起搏右房、右室及左室,治疗心衰。永久性起搏器适应症窦房结功能不全者成人获得性房室传导阻滞(AVB )者慢性双分支阻滞的患者急性心肌梗死伴房室传导阻滞颈动脉窦过敏和心脏神经性晕厥者02 病例导入基本信息床号03 床姓名金**性别男年龄78 岁住院号1038538主诉体检发现心律失常1 周入院日期2021-04-27 16:14诊断心律失常,窦性心动过缓,房性早搏,高血压病3 级(极高危),银屑病,丘脑梗死病史简介现病史患者1 周前于社区医院体检发现心律失常,否认胸闷胸痛,否认咳嗽咳痰,否认气促心悸,否认恶心呕吐,遂于1 周前于外院就诊,动态心电图示“平均心率48bpm ,最慢心率28bpm ,最快心率82bpm ,大于2.5s 早搏为40 个,房性早搏87 个,偶见房颤”,遂来我科就诊,收治入院。追问病史,患者高血压史数年,最高达180mmHg ,服用氯沙坦钾片1 粒Qd ,单硝酸异山梨酯1 粒Qn ,血压控制情况不详。一年前曾因丘脑梗死于瑞金医院治疗,治疗用药不详。有银屑病史,注射可善挺1 次/ 月。否认糖尿病史,否认手术史,否认吸烟饮酒史。患病以来患者精神好,胃纳可,睡觉好,大小便正常,神智清,无体重明显下降。体格检查体温:36.0℃,脉搏:45 次/ 分,呼吸:19 次/ 分,血压:198/84mmHg(右上臂)发育:正常 营养:良好 面容:正常 表情:正常体位:自主 步态:正常 神志:清醒 配合检查:配合心:心前区隆起:无 心尖搏动:可见位于 左侧第V 肋间隙锁骨中线内侧0.5cm ,搏动弥散无诊疗计划1 、二级护理、低盐低脂饮食、心电监护、监测血压、心率;2 、予扩冠、保钾、降压等对症治疗3 、完善相关...

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