精选ppt 课件最新1精选ppt 课件最新2授课内容授课内容Ø一般病情监测Ø专科病情监测 Ø一般病情监测Ø专科病情监测 危重病人的病情观察:护理危重病人的护理精选ppt 课件最新3一般病情 监测 一般病情 监测 生命体征 症状和体征 各种阳性检查各种管道 仪器设备 基础护理 药物的作用和不良反应心理状态 精选ppt 课件最新4方法？高低？热型？规律？处理？清醒？嗜睡还是镇静状态？昏睡？昏迷？其他？原因？ 无创还是有创？上肢还是下肢波形？高低？血管活性药？手测还是电动？心率还是脉搏？快慢？深浅？快慢？味道？类型？处理？体 温脉 搏 意 识血 压 呼 吸 生命体征生命体征疼痛精选ppt 课件最新5体温的观察正常值：口腔舌下温度 36.3~37.2°C 直肠温度 36.5~37.7°C 腋下温度 36.0~37.0°C精选ppt 课件最新6 发热的观察发热程度的划分（以口温温度为标准）低热： 37.3~38.0°C;中度热： 38.1~39.0°C ；高热： 39.1~41.0°C ；超高热： 41.0°C 以上。精选ppt 课件最新7发热可分为 吸收热：一般在38 度以下，加强生活护理， 不需特殊处理。 感染热：应用抗生素治疗，采取相应的措施。 中枢热：以减少脑细胞耗氧量，包括酒精擦浴 头置冰袋或冰帽 。 精选ppt 课件最新8脉搏的观察脉率 成人为60~100 次/ 分脉律 正常的脉律搏动均匀规则，间歇时间相等。脉搏的强弱 取决于动脉充盈程度和脉压的大小。 精选ppt 课件最新9异常脉搏1 频率异常： 速脉、缓脉2 节律异常： 间歇脉 、二联律、三联律、 脉搏短绌 3 脉搏强弱异常：洪脉 、丝脉4 紧张度的异常：动脉硬化时管壁可变硬失去弹性。 精选ppt 课件最新10异常脉搏脉搏测量部位一般为桡动脉，正常测量数脉搏30 秒乘以2 。若发现病人脉搏短绌，应由2 名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，由听心率者发出开始或停止口令，计时1 分钟，记录方式为心率/ 脉率，如110/82 次/ 分钟。精选ppt 课件最新11呼吸的观察正常成人呼吸：16~20 次/ 分。精选ppt 课件最新12异常呼吸的观察 频率异常： 呼吸增快: 成人呼吸＞24 次/ 分 常见于高热或缺氧等病人 呼吸缓慢：成人呼吸＜10 次/ 分 常见于呼吸中枢抑制颅脑疾病 精选ppt 课件最新13 呼吸困难吸气性呼吸困难：常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。呼气性呼吸困难: 常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。混合性呼吸困难...
