复方口服避孕药临床应用中国专家共识文章内容1. COC 的避孕应用•COC 的现状•COC 的避孕应用•COC 与生育的关系•COC 与心血管疾病的关系•COC 与恶性肿瘤的关系2. COC 的长期使用安全性•COC 对AUB 的作用•COC 对PMS 的作用•COC 对女性痤疮、多毛症的作用•COC 对子宫内膜异位症、子宫腺肌病及痛经的作用•COC 治疗CPP•COC 对子宫肌瘤的作用•COC 对PID 的作用•COC 对子宫内膜息肉的作用3. COC 的非避孕应用复方口服避孕药的现状ENOVID选择孕激素睾酮左炔诺孕酮孕二烯酮去氧孕烯诺孕酯屈螺酮孕酮降低雌激素剂量150µg EE30-35µg EE20 µg EE50 µg EE改进给药方案21/7 days24/4days28 daysCOC 上市50 年并不断发展，主要体现在三个方面—— 《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》孕激素不同，活性不同 ± 治疗剂量下活性可忽略孕激素孕激素活性雄激素活性抗雄激素活性抗盐皮质激素活性糖皮质激素活性孕酮+–±+–屈螺酮+–++–炔诺酮（第1 代）+±––-左炔诺孕酮（第2 代）+±–––孕二烯酮（第3 代）+±–±–诺孕酯（第3 代）+±–––去氧孕烯（第3 代）+±–––地诺孕素+–+-–醋酸环丙孕酮+–+–±COC 具有高效、简便、可逆等优势。大多数COC 的给药方案于月经周期的第1 ～5 天开始服用，每天1 片；停药4 ～7 d ，停药期间有少量阴道流血即撤退性出血。正确服用，COC 的避孕有效率可达99% 以上。导致COC 避孕失败的主要原因是服药不规律和漏服。当1 个周期中漏服3片甚至更多药片时，其妊娠的可能性最大。复方口服避孕药高效、简便、可逆—— 《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》COC 适用于大多数健康育龄期女性的常规避孕，但在处方时需排除COC 禁忌证及风险因素。(WHO 《避孕方法选择的医学标准》，2009 ）– COC 禁忌症– COC 慎用情况（见附1 、2 ）– 药物相互作用复方口服避孕药的避孕应用—— 《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》附1- 复方口服避孕药使用禁忌证附2- 复方口服避孕药慎用情况1. COC 的避孕应用•COC 的现状•COC 的避孕应用•COC 与生育的关系•COC 与心血管疾病的关系•COC 与恶性肿瘤的关系2. COC 的长期使用安全性•COC 对AUB 的作用•COC 对PMS 的作用•COC 对女性痤疮、多毛症的作用•COC 对子宫内膜异位症、子宫腺肌病及痛经的作用•COC 治疗CPP•COC 对子宫肌瘤的作用•COC 对PID 的作用•...
