甲亢的中医辨证施治 XXX 中医院 内分泌科 甲状腺功能亢进（甲亢）• 一种常见、多发的内分泌代谢性疾病• 由于甲状腺合成和分泌甲状腺激素过多引起• 以神经精神兴奋性增高，代谢旺盛为主要临床表现流行病学• 该病发生于任何年纪，多见于30-50 岁年纪• 随着生活节奏加快，工作压力增大，该病近年来的发病率有逐渐增高的趋势治疗现状• 甲亢一旦发生，可持续多年，反复发作，严重影响人们的学习工作和生活• 现在医学对该病的治疗方法，有同位素治疗，抗甲状腺药物治疗，和手术治疗治疗现状• 现代药物疗法，存在着疗程长，复发率高，副作用大等特点，服药两年，停药后一年约有40-50% 的患者复发• 手术疗法、同位素疗法均有一定禁忌症，且有发生永久性甲状腺功能减退、加重突眼和出现并发症之虞• 迄今为止，尚无一种满意的疗法治疗现状• 祖国医学中没有甲亢的病名，但有类似甲亢的记载• 古人将甲状腺肿大类疾病称为“瘿”或者“瘿瘤”• 与甲亢有关的甲状腺肿称为“瘿气”• 无明显甲状腺肿大的甲亢，隶属于“消渴”，“惊悸”，“震颤”范畴治疗现状• 中医中药治疗甲亢积累了一些经验，取得了一定的临床疗效• 相对于西药来说，中药治疗甲亢具有毒副作用小等优点甲状腺-- 奇恒之腑• 《素问. 五脏别论》：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不实；六腑者，传化物而不藏，故实而不满也”。奇恒之腑的形态似俯，功能似脏，故称为奇恒之腑。• 甲状腺的生理功能： 1. 助肝疏泄，调畅气机 2. 生发阳气和推动阳气运行病因病机• 甲亢多由情志内伤所致• 甲亢的发生，多因患者长期喜怒忧思，久郁不解• 或者突发精神刺激，情志不遂，肝气郁滞，津凝成痰，痰气交阻，日久则血循不畅，气、痰、瘀壅结颈前，故渐起瘿肿病因病机• 气郁日久，肝经郁火留伏体内，再加之情志内伤，则瘿肿加重• 本病初起多实，病久则由实转虚，或虚实夹杂• 实为气郁，痰阻，血瘀，郁热• 虚为肝肾阴虚，心肾阴虚，气阴两虚辨证分型• 气滞痰凝• 阴虚阳亢• 阴虚风动• 气阴两虚 以上代表了疾病的不同状态辨证分型1— 气滞痰凝本病初起，情志抑郁不遂，气机不畅，肝气不舒，疏泄失常，水湿停聚，气不行血，血运迟缓，进而痰凝血瘀，肝气痰上逆，聚结于颈，则成瘿肿辨证分型1— 气滞痰凝• 针对该症，治以疏肝理气，化痰散结之法• 绝不用海藻昆布海带等含碘丰富的药物，以免加重甲亢病情辨证分型1— 气滞痰凝• 方...
