01040203目录中药基本常识常用中药方剂的基本知识常用方剂中药基本知识一 药性理论• 中药的性能(性味和功能) 四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等• 基本原理:用药性的偏性来纠正人体自身气血阴阳的偏盛偏衰。“ 药以治病,因毒为能。所谓毒者,以气味之偏也。盖气之正者,谷食之属是也,所以养人之正气。气味之偏者,药饵之属是也,所以去人之邪气。其为故也,正以人为病,病在阴阳偏胜耳,欲救其偏,则气味之偏者能之,正者不及也……是凡可辟邪安正者,均可称为毒药,故曰毒药改邪也。” 《景岳全书· 类经》1 四气•四气的概念•四,为一数词,表示量的概念•气, 寒凉、温热的变化指药物寒热温凉的四种性质,又称“四性”。主要用以反映药物影响人体的寒热病理变化及阴阳盛衰的作用性质和特征源流与发展• 四气与四性• “ 四气”首见于《神农本草经。序例》:“药有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、热、温、凉四气”。四气理论的形成1. 秉受于天刘完素:“寒热温凉四气生于天”李中梓:张洁古:2. 入腹知性徐大椿 四气的确定•药物的四气性质主要依人体吃了这种药物后所产生的影响或反应来决定, • 温热药:针对寒证,消除或减轻寒性症状• 寒凉药:针对热证,能改善或消除热性症状 四气的作用及意义•寒凉药 阳热病证•温热药 阴寒之证清热泻火:石膏凉血解毒:丹皮、金银花育阴潜阳:石决明清化热痰:浙贝、竹茹泻下热积:芒硝利尿通淋:滑石温散风寒:麻黄温里止痛:干姜回阳救逆:附子补火助阳:肉桂温通血脉:独活芳香开窍:藿香四气的应用阳热证阴寒证实热烦渴温毒发斑阴虚内热热结便秘湿热水肿黄疸尿赤心火亢盛热极生风寒凉药中寒腹痛下利清谷冷积便秘膀胱虚冷寒痹刺痛寒痰停饮阳痿宫冷寒闭神昏温热药12. 真寒假热用热药,真热假寒用寒药3. 寒热温凉程度不同,恰当用药★4. 寒热错杂或寒热格拒表寒里热:大羌活汤寒热互结,肠胃不和:半夏泻心汤戴阳证:白通加猪胆汁汤寒药热服,热药寒服★影响四气变化的因素配伍麻黄配石膏黄连配吴萸炮制生甘草与炙甘草天南星与胆南星2 五味•含义:指药物因功效不同而具有酸甘辛苦咸等味,部分药物还有淡味、涩味。既是药物作用规律的高度概括,又是部分药物真实滋味的具体表示。五味辛甘酸苦咸,更添淡涩药味全。辛散酸收甘补缓,淡渗咸软苦燥坚。辛能发散行气血,气血瘀滞表证痊。甘补和缓缓药毒,急痛虚证用之安。酸涩收敛能固脱,涩肠锁尿敛津汗。苦泄通降燥...