第八章固 涩 剂一、概念以固涩药为主组成,具有收敛固涩作用,用于治疗气、血、精、津滑脱散失之证的方剂,统称为固涩剂。二、立法依据《素问· 至真要大论》:“散者收之”三、功用和适应证功 用:敛汗,固脱,涩精,止遗,止泻,止带等适应证:气、血、精、津液耗散滑脱不禁之证五、使用注意• 1. 根据气血、阴阳、精气、津液耗伤程度不同,配伍相应的补益药,使之标本兼顾。 • 2. 若元气大虚,亡阳欲脱所致的大汗淋漓、小便失禁或崩中不止,又非急用大剂参附之类回阳固脱不可,非单纯固涩所能治疗。 • 四 分 类固崩止带固表止汗敛肺止咳涩肠固脱涩精止遗自汗盗汗久咳止已久泻不止遗精遗尿崩漏带下正虚不固程度较重临床表现教学目的与要求•熟悉:• 固涩剂的概念、适用范围、分类及使用注意掌握:牡蛎散 四神丸 固冲汤 桑螵蛸散 熟悉:真人养脏汤 缩泉丸 固经丸 金锁固精丸了解:九仙散 易黄汤 桃花汤第一节 固表止汗适用于卫气不固之自汗,或阴虚不守之盗汗。多自汗出,夜卧尤甚,心悸气短等见证。常用固表止汗药如牡蛎、黄芪、麻黄根等为主组成。代表方如牡蛎散等。• 桂枝汤——病后、产后阴阳失调之自汗• 当归六黄汤——阴虚火旺盗汗• 玉屏风散——表虚自汗• 生脉散——气阴两虚之自汗、盗汗治本之剂牡蛎散 《太平惠民和剂局方》 主治 体虚自汗、盗汗证。自汗盗汗心悸惊惕短气烦倦舌淡红脉细弱症状气虚肌表不固 阴液外泄 心气阴受损汗证 益气 固表 止汗组成• 牡蛎 黄芪 小麦 麻黄根 牡蛎散【方解】君:煅牡蛎30 敛阴潜阳,固涩止汗臣:生黄芪30 益气实卫,固表止汗黄芪与牡蛎相伍,一实卫,一固营,共奏益气固表,敛汗潜阳之功佐:麻黄根9 止汗【功用】益气固表,敛阴止汗 小麦15 养心阴,退虚热 集止汗药一方,涩补并行,以固涩为主 配伍特点• 本方为卫气不固,阴液外泄所致自汗、盗汗的常用方。 临床应用• 临床应用以汗出,心悸,短气,舌淡,脉细弱为辨证要点。 病后、手术后、产后自汗盗汗不止、植物神经功能紊乱、肺结核之多汗证属卫外不固,阴液外泄,又复心阳不潜者。 现代运用 牡蛎散• 留心您的孩子:夏季多汗或是病!• 炎炎夏日如期而至,不少宝宝时常出现多汗、食欲不振、精神不集中等症状,大多数家长都会以为是气候炎热所致,直到由多汗导致的问题逐渐增多,才意识到是得了虚汗病!医学专家提醒广大家长:儿童夏天多汗务必仔细观察,及早治...