红斑狼疮红蝴蝶疮[ 红斑狼疮（LE ）]¨ 分类¨ SLE¨ DLE¨ SCLE中医文献¨ 病名¨ 《金匮要略》：“阴阳毒”¨ “ 温毒发斑”、“痹症”、“日晒疮”、“蝴蝶斑”、¨ 近年有些学者认为其与古代之“肾脏风毒”相似，并用磁石丸加减治疗，良效。¨ 因其皮损对称分布，好发于面部，如蝴蝶般，且皮损为水肿性红斑---- 红蝴蝶疮中医病因病机¨ 正虚为本¨ 毒热为标正虚为本¨ 肝肾亏虚：主要是肾阴虚¨ 肾为先天之本、为五脏之根本、与五脏在功能上还有必要的联系¨ 肾病变时可累及其它脏器而出现其它症状毒热为标¨ 正气不足，阴虚火旺¨ 肌表不固，或感日光曝晒或受六淫之邪气¨ “ 热毒”热毒头面------ 红斑脏腑（各脏之功能失常）经络蝶形红斑盘状红斑耗阴血瘀阴损及阳相互作用反复发作虚、热、瘀西医病因¨ 遗传因素 约0.4 ％～5 ％的患者亲属患病¨ 内分泌因素 雌激素¨ 精神因素¨ 物理因素¨ 药物因素如异烟肼、甲基多巴病机遗传素质的人各种诱因机体的免疫功能紊乱免疫系统调节缺陷T 淋巴细胞自身抗原致敏Ⅳ型变态反应B 淋巴细胞自身抗体Ⅲ、Ⅱ型变态反应DLE¨ 最轻的亚型¨ 发病年龄、发病率及发病人群¨ 部位 1 、局限型 皮损仅累及头面 2 、播散型 尚累及手、足、四肢及躯干¨ 表现为慢性皮肤的盘状红斑¨ 可累及粘膜¨ 很少累及内脏盘状红斑¨ 初为丘疹¨ 盘状暗红红斑¨ 上有角化粘着性鳞屑（难去除），下有刺状角质栓入毛囊口内¨ 日久中央萎缩¨ 遗留色素减退的萎缩性瘢痕¨ 头皮可见永久性脱发¨ 一般无全身症状。¨ 少数患者可有低热、乏力、关节酸痛等。实验室检查¨ 播散型白细胞减少¨ 血沉可增快¨ 丙球增高¨ 类风湿因子阳性¨ 30% 的患者抗核抗体阳性SLE¨ 发病以青中年女性多见¨ 常由日晒、妊娠、劳累及感染等因素诱发¨ 全身结缔组织和多器官炎症性自身免疫性疾病¨ 除皮肤和粘膜有皮损外，可累及器官出现相应的症状。¨ 早期改变多种多样，可有长期低热、间断性不明原因的高热、倦怠乏力、关节酸痛以及体重减轻等。（提高警惕）¨ 部分患者长期患慢性荨麻疹、过敏性紫癜、结节性红斑等皮肤病皮肤及粘膜¨ 分特征性与非特征性¨ 特征性：蝶形红斑（水肿性红斑，表面光滑，不留瘢痕也无萎缩。）、盘状红斑、手足部甲周红斑及毛细血管扩张，唇红粘膜可见充血或出血性斑片¨ 非特征性：多形红斑、风团、网状青斑、狼疮发等。¨ 可有雷诺征¨ 狼疮发...
