糖尿病口服用药的指导主讲人：目录Contents1糖尿病的介绍2口服降糖药的分类3服用方法及注意事项11糖尿病的介绍糖尿病简介 糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。由于胰岛功能减退，胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、蛋白、脂肪代谢紊乱，并继发维生素、水、电解质紊乱的一组内分泌代谢疾病。 糖尿病是一种慢性终身性疾病， 因此治疗也是终身的。糖尿病并发症 糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100 多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。 因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10% 是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10 ～20 倍。为此预防糖尿病的并发症是至关重要的社会问题。糖尿病患者除了经常查血糖外，还要定期检查血生化，检测心、脑、肾功能和检查眼底。22口服降糖药的分类 口服降糖药的分类口服降糖药物主要有4 类：1. 促胰岛素分泌剂2. 双胍类3.α 糖苷酶抑制剂4. 噻唑烷二酮类药物。 口服降糖药的分类 患者要学会分辨和认识各种口服降糖药物，掌握正确的服药方法和注意事项。服用任何种类口服降糖药物均需注意：①服药的时间和间隔应尽可能固定；②服药期间应该定期监测血糖并记录；③服药期间应该继续遵守饮食计划。33服用方法及注意事项1. 促胰岛素分泌剂此类药物主要包括： 磺脲类（第一代磺脲类药物为氯磺丙脲和甲苯磺丁脲(D860) ；第二代磺脲类药物为格列本脲( 优降糖) 格列吡嗪（美吡达）、格列齐特( 达美康) 、格列喹酮( 糖适平) 、格列波脲( 克糖利)第三代磺脲类药物为格列美脲( 亚莫利) ）餐时血糖调节剂，其不良反应主要是体重增加和低血糖。1. 促胰岛素分泌剂 患者服药时的注意事项主要有：①为了药物更好的吸收，促胰岛素分泌剂应在餐前或餐中服用；②此类药物有引起低血糖的可能，患者应学会采取必要措施，预防低血糖；③餐时血糖调节剂〔瑞格列奈（诺和龙）和那格列奈〕应在餐前服用，如果在进餐的时候没有进餐，则不要服药。如果准备增加一餐或进食零食较多，则应该增加药物剂量。2. 双胍类双胍类： 以二甲双胍为代表的双胍类降糖药物的不良反应有胃部不适、恶心或腹泻。不良反应通常与药物剂量相关，大多可以自行缓解。通常情况下二甲双胍不会引起低血糖。 患有严重心脏病或肺部疾病者禁用二甲双胍。 服药期间注意事项：①进餐时...
