糖尿病口服用药的指导主讲人：主要内容1糖尿病的相关知识2口服降糖药的介绍3口服降糖药的使用原则一糖尿病的相关知识1什么是糖尿病2糖尿病的类型 3糖尿病的诊断标准 糖尿病是糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。1什么是糖尿病2 糖尿病的类型 1 型糖尿病：胰岛素依赖型糖尿病，胰岛B 细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，约占糖尿病病人的10% ，常发生于儿童和青少年，多见于40 岁以下的患者群体。病发时症状较明显，容易发生酮症，需依靠外源胰岛素存活。 2 型糖尿病：非胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病人的90% ，多数在35 岁以后发病，有明显的家族聚集倾向。症状不太明显。 其他特殊类型：指因糖代谢相关基因异常的遗传性糖尿病或其他疾病导致的继发性糖尿病，包括：内分泌疾病、胰腺外分泌疾病、感染。 妊娠期糖尿病 ：指怀孕期间发现或发病的妊娠期糖尿病妇女，大多数分娩后血糖恢复正常血糖值是诊断糖尿病的唯一依据。 1 、任意时间查血糖≥11.1 毫摩尔/ 升（200mg/dl ） 2 、空腹血糖≥7.0 毫摩尔/ 升3 、口服葡萄糖耐量试验，（餐后）2 小时的血糖≥11.1 毫摩尔/ 升（200mg/dl ） 满足以上三点中的任何一点，复查一次仍可满足任意一点者即可以诊断为糖尿病。3糖尿病的诊断标准糖尿病治疗的“三个目标 ” 有效控制血糖：使患者的代谢保持平衡，避免糖尿病急性并发症的发生。 预防并发症：使患者不得慢性并发症或减缓并发症的发展，减轻并发症造成失明、肢体残废、尿毒症和过早死亡。 能够正常生活：使患者有充沛精力，有从事正常工作和日常生活能力。3糖尿病的诊断标准常用药：达美康、拜糖平、美迪康、格华止、诺和龙等。 口服降糖药的特点：1 、优点：作用快且效果显著，控制症状迅速，常为糖尿病患者所认可。 2 、缺点：但西药或多或少有一定的不良反应，以肝、肾功能损害较为常见，还有白细胞、粒细胞、血小板减少、贫血及胃肠道反应和药疹等，使用不当还可能造成低血糖。二口服降糖药的介绍1磺脲类（SU ）2苯甲酸类3双胍类4 噻唑烷二酮类(TZDs ）5 α- 葡萄糖苷酶抑制剂类药物6 中西药结合口服降糖药二口服降糖药的介绍促胰岛素分泌剂类药物，降糖作用最强。 主要副作用：低血糖反应。 常用制剂：格列苯脲（优降糖） 格列吡...
