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乳腺癌乳房重建术后的护理主讲人:目录Contents1疾病介绍主要内容2护理评估与诊断3出院健康教育11疾病介绍疾病介绍乳腺癌 是女性常见恶性肿瘤之一,乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌的主要手术方式,但手术造成的乳房缺失 , 给患者的心理和生活带来极大的痛苦 。 一般来说乳房重建术没有年龄限制,只要健康状况允许均可以作乳房重建。疾病介绍手术方法1.假体置入2.自体组织移植3.自体组织联合假体移植疾病介绍方法分类1.乳房假体再造乳房假体再造, 即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等; 再造乳房体积小, 局部有良好的软组织覆盖, 年轻, 不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者. 如果乳房切除后, 局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体, 可先置入皮肤扩张器, 术后定期注水, 待形成足够的腔隙, 再次手术将扩张器更换为乳房假体。疾病介绍2. 自体组织自体组织乳房再造是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造. 依其组织来源可为腹部、臀部、背部、股部等.依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植.方法分类22护理诊断与措施 向患者及家属讲解该手术方式的优势, 缓解其焦虑、恐惧心理; 介绍科室新技术、先进设备及手术成功率, 以增强患者战胜疾病的信心。同时, 还要取得家庭成员的情感支持, 使患者能较好地配合治疗及护理, 以确保手术顺利进行。1. 乳腺癌改良根治术及乳房再造知识的宣教术前护理1.协助医师完成术前常规准备2.做好手术区皮肤准备3.药物皮试等; 4.术前 12 h 禁食, 6 h 禁饮;5.在手术室行留置导尿2. 术前常规准备 术前护理1体位5病情观察3预防血栓 术区护理24营养支持6乳头乳晕的处理和观察再造乳房的护理7术后护理移植皮瓣观察8引流管的护理9康复指导101.患者麻醉未完全清醒前,取去枕平卧位,头偏向一侧,清醒后头下垫枕,平卧, 压迫背部创面, 以防止供区出 现血肿及血清肿。2.告知患者不要害怕疼痛而取健侧卧位, 那样会导致供区出血量增加, 因此只要患者卧床时就须平卧, 至1周,以压迫供区创面, 达到止血效果。肘 关 节 轻 度 屈 曲, 患 侧 手 臂用三角巾悬吊, 肩下垫软枕, 保持患肢功能位, 使肩关节制动。1. 体位术后护理1.注意胸带不可过松或过紧,以外上方稍紧,内下方稍松的塑形方法为宜。因术后乳房组织切除,至乳头、乳晕只能靠周围皮瓣的皮下浅层血管网供血,如受压易导致供血不足坏死,故胸带过紧影响血供,过松起不到加压的作用,应使皮...

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