疱疹的护理查房主讲人：1病史简介(Case introduction)2护理问题与措施(Nursing Precautions)3疱疹小讲课(Herpes simplex)目录Contents主要内容11病史简介(Case introduction)1 基本情况基本情况：姓名：xxxxxx 性别：女 科室：内分泌科 职业：退休 民族：汉 年龄：80 岁 入院时间：2018 年4 月15 日 婚姻：已婚病史陈述者：患者本人 可靠程度：可靠主诉：下肢皮肤疱疹2 周。现病史：患者2 周前无明显诱因出现双下肢大腿及会阴周围疱疹，大小不等，部分溃破，未见脓性分泌物，周围皮肤红肿，无疼痛无瘙痒，否认异物接触史。外用药物治疗效果不佳。近1 周出现尿频尿急尿臭，周围皮肤红肿破溃加重；自起病起，患者神志清楚，语言犀利，睡眠较前差，食欲不佳，小便频繁，大便干燥，体重改变不详。刻下症：皮肤疱疹，小便黄，大便干，口干，口苦，舌红，苔黄腻，脉弦滑。2 病史既往史：有冠心病，心肌梗死10 余年，支架术后（2 支）否认高血压等病史。7年前外伤后行“单侧髋关节置换术”，否认其他病史。个人史、婚育史等病史无特殊中医四诊：神志清楚，面色红润，形体适中，步态蹒跚，语声清晰，气息均匀，舌红，苔黄腻，脉弦滑。2 病史体格检查： T 36.8℃ P 70 次/ 分 R 18 次/ 分 BP 120/70mmHg 发育正常，形体适中，神志清楚，轮椅推入病房。出现双下肢大腿及会阴周围疱疹，大小不等，部分溃破，未见脓性分泌物，周围皮肤红肿，无疼痛无瘙痒，浅表淋巴结未触及。心肺（- ）心率70次/ 分，A2 大于P2 ，未闻及心脏杂音。腹部（- ），四肢关节无畸形，红肿、压痛，余正常。病理反射（- ）。2 病史 实验室检查：血常规：血红蛋白：110.0 g/L ↓ 红细胞压积：32.3%↓ 淋巴细胞比率：17.32%↓D- 二聚体：4.0ug/ml↑ 纤维蛋白原降解产物：8.4Ug/mL↑血生化：游离脂肪酸：0.77mmol/L↑ 谷丙转氨酶：6.0U/L↓ 白蛋白：34g/L↓ 肌酐：38umol/L↓ 肌酸激酶：16U/L↓ 高密度脂蛋白：0.75mmol/L↓ 超敏C 反应蛋白 15.47mg/L↑ 铁 6.7umol/L↓3 辅助检查入院诊断：西医：疱疹泌尿道感染？中医：蛇串疮肝经湿热证4 入院诊断22护理问题与措施(Nursing Precautions)护理问题1护理问题疼痛：与疾病引起的神经痛有关睡眠形态紊乱：与皮肤破损，疼痛有关 有感染的危险：与免疫力下降有关皮肤完整性受损的危险：与疾病引起的皮肤破溃及长期卧床有关护理措施：①同情安慰病人，使病人感到温暖...
