CGF 在口腔修复中的应用CGF 是什么1.浓缩生长因子(concentrated growth factors )2.新型口腔生物材料3.血液通过变速离心制得的富含高浓度生长因子的纤维蛋白凝胶PRPPRFCGF 富血小板血浆 富血小板纤维蛋白浓缩生长因子分离方式分离产物添加剂形态PRP单一恒速离心PPP+PRP+ 红细胞氯化钙或凝血酶液态PRF单一恒速离心PPP+PRF+ 红细胞无凝胶膜状CGF变速离心PPP+PRF+CGF (αPRP + CD34﹢)+ 红细胞无液态、凝胶膜状、半凝胶CGF 的组成CGF 的作用1. 由纤维蛋白基质与血小板形成的血栓以止血2. 活化骨膜内细胞、刺激有丝分裂以及促进骨细胞的生长与新生血管的形成CGF 的应用1. 骨组织修复:上颌窦提升术2. 软组织修复:上颌窦黏膜穿孔的修复3. 炎症调控4. 神经损伤修复:下颌阻生智齿拔除上颌窦提升术内提升/ 外提升 存在问题:术后疼痛严重 上颌窦黏膜易穿孔等 在鼻窦提升手术中,CGF 与同种异体移植物混合使用是否比单独使用同种异体移植物更有优势评估和比较CGF 组和非CGF 组在上颌窦移植后的骨高度增加和骨形成的放射学和组织形态学选取试验对象:1. 双侧上颌窦吸收比较对称,并都需要作上颌窦提升2. 上颌后牙区剩余骨量高度1-3mm ,牙槽嵴宽度,颌间距离足够 术前准备:1. 全景X 线片,测量剩余骨量高度,和上颌窦尺寸2. 在上颌窦提升术中,再次测量剩余骨量高度,确保是在1-3mm 的范围 分组: 10 位病人分为两组:对照组仅用同种异体骨充填,试验组采用CGF 和同种异体骨混合充填变量:1. 上颌窦提升后6 个月获得的垂直骨高度2. 术后6 个月的新骨形成和剩余移植骨粉 术前准备:3. 制取CGF 后,切成小块与骨粉混合4. 制取PRF ,压成膜手术过程• 翻开全厚瓣,显露上颌窦外侧壁• 金刚砂车针磨出10×15mm 的开窗口• 分离抬高窦膜• 检查窦膜有无穿孔• 随机决定,分别填充仅同种异体骨材料或同种异体骨与CGF 混合物• 将PRF 覆盖在开窗口• 缝合创口上颌窦提升术后及植入• 术后即刻CBCT• 术后1 周、1 月、3 月、6 月定期随访• 术后第6 个月CBCT• 设计植体放置位置• 环钻去骨(diameter: 3.0/4.0; length: 10 mm ),得到骨样本• 放入植体• 植入后4 个月戴牙数据收集方法• 影像学评估• 组织学评估影像学评估• 对比术后即刻和术后6m 的CBCT• 在固定的位点,重复3 次测量冠状面垂直高度• 骨吸收百分比:通过计算6m 垂直高度的减少与术后即刻垂直高...