失禁性皮炎的干预措施姓名 吴XX 床位 ICU-11性别 男 年龄 44 岁 入院时间 2015-1-14 14:25 入院诊断： 多发伤、特重型颅脑损伤、 急性肾功衰、腹泻待查主要症状：16 天前，患者发生矿难（具体情况不详），出现意识障碍，呼之无应答，立即送入安康医院就诊，完善相关检查后予以气管切开术、机械通气、双侧胸腔闭式引流术等对症治疗（具体情况不详），患者病情进行性加重，出现肝肾功能损害，5 天前反复解褐色水样便。现患者家属为进一步诊治转入我院。病史导入病史导入病史导入生命体征 T 37.3 ℃，P 114 次/ 分，R 37 次/ 分， BP 139/80 mmHg 一般状况 深昏迷，左侧瞳孔6mm ，右侧瞳孔4.5mm ，光反射消失。全身多处皮肤可见挫裂伤及瘀斑，部分结痂，枕部可见大小6×8cm 挫裂伤，创口周围皮肤发白，可闻及恶臭，右耳廓可见不规则裂伤，部分缝合，耳根上部可见长约1cm 伤口，内可见白色肌腱。肛皮肤潮湿、发红伴皮肤破溃。双下肢II° 水肿。四肢肌张力减低，肌力无法查。 病史导入病史导入近几日大便情况01-14 大便：红色水样便 隐血阳性 粘液未见01-15 大便： 量5850ml 黄色 稀软 镜检白细胞+++ 镜检红细胞3-8/HP 粘液++01-17 大便：量4650ml 黄色（带血）镜检白细胞4+ 镜检红细胞1+ 粘液4+01-18 大便：量3950ml 黄色稀软 镜检白细胞+++ 镜检红细胞+ 粘液++失禁引致的问题失禁引致的问题失禁是危急重症、昏迷及截瘫患者的常见症状。容易导致： · 会阴部皮肤红斑、湿疹、糜烂、溃疡 · 骶尾部压疮 · 潮湿引起不舒适，糜烂引致疼痛 · 不雅气味，污染环境 · 护理工作量大，医疗成本增加 · 心理尴尬，失去自尊IADIADIAD IAD 失禁性皮炎IAD失禁性皮炎IAD定义：皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵蚀中，导致会阴部、肛门周围皮肤受损（发红、发亮、散布性红疹、表皮破损），严重时皮肤会产生糜烂及溃疡问题。失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处皮肤受损。危急重症病人失禁性皮炎危急重症病人失禁性皮炎疾病原因—大小便失禁、水样便： · 抗菌素大量应用导致菌群失调； · 不适当肠道高营养治疗； · 肠道感染； · 下消化道出血； · 使用胃肠动力药或缓泻剂： · 肛门括约肌松弛：危急重症病人失禁性皮炎危急重症病人失禁性皮炎护理方面的原因： · 护理评估不到位，处置不准确 · 会阴清洁、隔离不到位，表皮、真皮...
