提高痰标本采集合格率X X 圈 成 果 汇 报活动单位：XX 医院XX 科活动时间：202X.02 ～090102030405XX 圈简介主题选定计划拟定现况把握目标设定目录CONTENTS0607080910解析与对策拟定目录CONTENTS对策实施 与检讨效果确认检讨与改进标准化Part1XX 圈简 介1-2 圈名圈徽5“XX 圈”的圈徽由绿叶、鲜花和振翅的蝴蝶组成，温馨而充满生机。鲜花和绿叶构成氧分子“ O2” ；振翅的蝴蝶象征我们呵护的双肺；我们的愿景是：护士象花仙子一样呵护呼吸科的每一位患者，让他们自由畅快地呼吸。XX 医院XX 圈成员简介表品管圈类型问题解决型成立日期2020.02活动时间2020.02~09活动次数15 次圈长AAA辅导员WWW 成员情况姓名文化程度年资/ 年龄/ 职称小组分工AAA圈长（领导各项活动）BBB资料整合CCC制表DDD数据汇总EEE宣传FFF资料收集GGG资料收集HHH摄像JJJ记录SSS宣传填表时间：2020-02-02 填表人：CCC 审核人：WWW1-2 圈成员Part2主 题 选 定2-1 主题选定主题评价项目上级重视（25%）重要性（21%）迫切性（31%）圈能力（23% ）总分顺序选定提高护士掌握专科知识的能力8.507.149.924.6030.165提高护士病情评估能力11.507.5611.785.9836.822提高患者痰液标本采集合格率12.5010.5015.505.9844.481提高患者无创呼吸机使用依从性10.506.3011.786.4435.024提高护士特殊检查单发放执行率10.006.7212.406.9036.023填表日期：2020-02-02 填表人：CCC 审核人：WWW本活动所指痰标本采集合格是指肉眼观察患者留取的痰标本符合标准；2-2 主题释义[1] 韩鹏飞 陈志会 王加良. 规范流程提高痰标本采集质量的效果观察[J] ．检验与诊断，2014 ，3 ：268-269主题定义1 单位时间内痰标本采集合格例数痰标本采集合格率= ×100% 单位时间内医嘱开具痰标本采集总量2痰标本肉眼观察不合格的标准为：1. 未留取痰标本 2. 痰标本量不达标3. 痰标本混有唾沫及食物残渣等 4. 痰标本采集容器错误3计算公式衡量指标2-3 选题背景： 三级医院评审标准：感染病人病原学送检率需>80% ； 标杆医院痰标本采集合格率>90%; 护士/ 患者不重视痰标本留取； 患者未按医嘱留置痰标本； 痰标本采集合格率低，仅50%【1 】田丽梅. 痰标本留取过程中的护理干预措施对培养结果的影响[J]. 中华医院感染学杂志，2012 ，24(13) ：2855-2856.【2 】刘帅军. 新医改形势下临床检验标本采集质量控制[C]. 中华护理学会,2010:3 循证要求我科现...
