创伤和多发伤的急救与护理急诊科创 伤 与 多 发 伤1 、 创伤与多发伤的概念2 、 临床特点与分型3 、创伤与多发伤的急救处理4 、创伤与多发伤的急救护理5 、创伤急救体系与培训据世界卫生组织统计,全世界每年因车祸死亡者约为126 万人,受伤者1500 万人,即每2 秒钟有一人受伤,每50 秒钟有一人致死。我国每年因车祸死亡6 万~8 万人。2002 年,我国道路交通伤害死亡11 万人,居世界之首。交通事故是人类死亡的第五大要因,仅次于心脏病、癌症、突发病(卒中)和肺炎。交通事故占各种死亡总数的比重最大,约为50% 。道路交通事故比航空交通事故等严重得多。从交通事故总死亡人数来看,道路交通事故占93% ,铁路占2% ,航空占2% ,水运占3% 。按万车死亡人数计算,1994 年我国为24.26 人,日本为1.6 人,韩国为13.6 人,法国为3.6 人,意大利为1.8 人。我国万车死亡率是一些国家的几倍甚至十几倍。创 伤 与 多 发 伤创 伤 与 多 发 伤 创 伤是当今全球性的大问题。 2000 年全球500 万死亡 美国1500 人/ 每年住院 我国多发伤的流行病学特点:①青壮年多, 2/3 ;②已婚者多,2/3 ;③农业者及城镇工人 多;④文化程度低;⑤男性多;⑥夏季多, 12—20 点高发。创 伤 的 概 念 创伤有广义和狭义两种。 广义的创伤:指机体受到外界某种物理性、化学性(强酸强碱、腐蚀性毒剂)、生物性等致伤因素作用后引起人体结构与功能的破坏。 狭义的创伤:指机械能量作用人体造成的机体结构完整性破坏。多 发 伤 的 概 念 多发伤是指由一种致伤因素所造成的人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤称为多发伤。 严重多发伤的特点是伤情变化快,各部分损伤互相影响。有报道,受伤2 个、3 个、4 个、5 个部位的死亡率为49% 、60% 、68% 和71% ,因此在急诊科进行抢救工作是拯救严重多发伤患者生命的关键所在,而积极有效的护理对抢救工作的成功与否直观重要。其 他 创 伤 概 念多处伤同一解剖部位或脏器有两处以上的损伤称为多处伤。如火器伤引起的肝破裂,脾破裂或小肠多处破裂与穿孔。复合伤两种以上的致伤因素,同时或相继作用于人体所造成的损伤。联合伤创伤造成膈肌破裂,既有胸部伤又有腹部伤,又称胸腹联合伤。创 伤 分 类(综合病因)刺伤挤压伤挫裂伤火器伤坠落伤烧伤冻伤蛰咬伤创 伤 的 病 情 分 类 轻伤:指...