侵入性操作相关感染防控1血管导管相关感染VCAI呼吸机相关肺炎VAP导尿管相关尿路感染CAUTI手术部位感染SSI其他操作相关感染2血管导管相关感染VCAI呼吸机相关肺炎VAP导尿管相关尿路感染CAUTI手术部位感染SSI其他操作相关感染3血管导管相关感染4血 管 导 管 相 关 感 染Vessel Catheter AssociatedInfection是指留置血管导V管期间及拔C除血管导部位感染无关的菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感 染表现。血管导管相关感染的定义医疗机构最新指南培训系列5件• 全身感染:发热(>38℃)、寒颤 或低血压等。血管导管相关感染的定义血管导管相关感染的临床表现:• 局部感染:红、肿、热、痛、渗出 等炎症表现;血流感染实验室微生物学检查结果:• 外周静脉血培养细菌或真菌阳性, 或者从导管尖端和外周血培养出 相同种类、相同药敏结果的致病 菌。医疗机构最新指南培训系列6件血管导管相关感染预防要点(一)管理要求管理 要求123456医疗机构最新指南培训系列7件医疗机构应当健全预防血管导管相关感染的规 章制度,制定并落实预防与控制血管导管相关 感染的工作规范和操作规程,明确相关责任部 门和人员职责。应当由取得医师、护士执业资格;经过相应技术培训的医师、护士执 行血管导管留置、维护与使用。相关医务人员应当接受各类血管导管使用指征、置管方法、使用与维护、 血管导管相关感染预防与控制措施的 培训和教育,熟练掌握相关操作规 程;对患者及家属进行相关知识的宣教。医务人员应当评估(患II 级者)发生血管导管相关感染的风险因素,实施预防和控制血管导管相关感染的工作措施。中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生 标准》中医疗机构Ⅱ类环境要求。医疗机构应当建立血管导管相关感染 的主动监测和报告体系,开展血管导 管相关感染的监测,定期进行分析反 馈,持续质量改进,预防感染,有效 降低感染率。(I 级)所有的感染源都应防护输注药物接头敷贴皮肤导管血源性重症患者:2-4 个导管发病机制8(二)感染预防要点。1 、置管前预防措施。(1 )严格掌握置管指征,减少不必要的置管。(III 级)(2 )对患者置管部位和全身状况进行评估。• 选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少, 管径最小的导管。股静脉锁骨下静脉颈内静脉不同置管位置感染率哪个部位置管感染率最底?• 选择合适的留置部位,中心静脉 置管成人建议首选锁骨下静脉...