心内科202X 年9 月发布《中国高血压临床实践指南2024 》解读指南解读CONTENTS01高血压的诊断测量、非药物干预、心血管疾病分层概述02 特殊人群高血压控制目标03 高血压急症的急诊处理原则04原发性醛固酮增多症、库欣综合征的筛查、PPGL 、RAS 、抑郁合并症处理05 其他推荐意见指南解读概述01指南解读一、高血压诊断及测量临床问题1 ：中国成人高血压诊断标准的合理水平？推荐我国成人高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg （1B ）。推荐收缩压130~139mmHg 和（或）舒张压80~89mmHg 的血压水平为高血压前期（1B ）。高血压的诊断可依据OBPM 、24h 动态血压监测或家庭血压监测，如有条件优先选择24h 动态血压监测（2C ）。对于高血压管理，建议首选家庭血压监测；若条件不允许，建议根据OBPM 结合24h 动态血压监测进行管理（2C ）。临床问题2 ：在高血压的诊断和管理过程中，是基于诊室血压测量（OBPM ）、家庭血压监测还是24h 动态血压监测？高血压的诊断可依据OBPM 、24h 动态血压监测或家庭血压监测，如有条件优先选择24h 动态血压监测（2C ）。对于高血压管理，建议首选家庭血压监测；若条件不允许，建议根据OBPM 结合24h 动态血压监测进行管理（2C ）。指南解读一、高血压诊断及测量临床问题3 ：血压测量方法和设备如何推荐？测量设备：推荐成人采用经过标准化方案验证的上臂式电子血压计测量血压（1B ）。测量方法：①测量血压前安静休息3~5min ，测量时坐在带有靠背的椅子上，双足平放于地面，两腿勿交叉。上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平（1D ）；②选择合适的袖带（气囊长度为臂围的75%~100% ，宽度为臂围的37%~50% ，袖带气囊宽12cm 、长22~26cm 适用于大多数成人）进行血压测量，上臂围>42cm 者可选择腕式电子血压计（1B ）；③测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物（勿挽袖子），袖带下缘置于肘窝上方2~3cm （1C ）；④每次测量血压至少获得2 次血压读数，每次间隔1~2min ，取2 次读数的平均值；若第1 次与第2 次血压读数的差值>10mmHg ，建议测量第3 次，取后2 次血压读数的平均值。首次测量血压时应测量双上臂血压，以血压高的一侧为准（2C ）；⑤推荐心房颤动（房颤）患者采用电子血压计测量血压，每次测量至少获得3 次血压读数，取3 次血压读数的平均值（1C ）。指南解读临床问题4 ：高血压患者家庭血压监测的测...
