动脉血气分析临床操作实践标准外科ICU 外科ICU携手并进 聚力前行差异较大要求不一致目前,我国缺乏详尽的动脉采血标准关注点差异较大详细程度影响力血气分析检验护理麻醉呼吸IFCCCLSIBBCGCAPAARCWHOISO15189各国组织对动脉血气分析流程无统一认识标准携手并进 聚力前行外科ICU动脉血气分析临床操作实践标准34561背景介绍27动脉血气分析采血流程标本的运送动脉血气分析质量控制动脉穿刺常见并发症及处理方法采血人员安全防护人员培训外科ICU携手并进 聚力前行1背景介绍概念意义动脉血气分析是通过对人体动脉血液中的酸碱度(pH) 、二氧化碳分压(PCO2) 和氧分压(PO2) 等相关指标进行检测,从而对人体的呼吸功能和血液酸碱平衡状态作出评估的一种方法。动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观的指标。规范的操作可有效降低标本重采率,提高动脉血分析结果的准确性。也为制定治疗方案和护理计划提供了依据外科ICU携手并进 聚力前行1234可以用来动态判断患者通气和氧合状态了解机体的酸碱平衡情况是监测呼吸机治疗效果的重要指标之一目的1背景介绍外科ICU携手并进 聚力前行项目参考值临床意义动脉血氧分压(PaO2)80~100mmHg判断机体是否缺氧及程度:PaO2 是缺氧最敏感指标PaO2 60 ~80mmHg 轻度缺氧PaO245 ~60 mmHg 中度缺氧PaO2<45 mmHg 严重缺氧1背景介绍外科ICU携手并进 聚力前行项目参考值临床意义动脉血氧饱和度(SO2 )95%~98%轻度低氧血症:50mmHg≤PO₂ <60mmHg 80%≤SO₂ <90%中度低氧血症:40mmHg≤PO₂ <50mmHg 60%≤SO₂ <80% 轻度低氧血症:PO₂ <40mmHg SO₂ <60%血液酸碱度(pH )7.35~7.45<7.35 :失代谢酸中毒(酸血症)>7.45 :失代谢碱中毒(碱血症)外科ICU携手并进 聚力前行项目参考值临床意义动脉血CO2 分压(PCO₂ )35~45mmHg1 、结合PO₂ 判断呼吸袞竭的类型和程度: PO <60 mmHg, PCO <35 mmHg₂₂:I 型呼吸衰竭 PO <60 mmHg, PCO >50 mmHg₂₂:II 型呼吸衰竭2 、判断有否有呼吸性酸碱平衡失调 : PCO >50 mmHg:₂呼吸性酸屮毒 PCO <35 mmHg:₂呼吸性碱中毒3 、判断有否有代谢性酸碱平衡失调 : 代谢性酸中毒:PCO ↓₂ ,可减至10 mmHg 代谢性碱中毒:PCO ↑₂ ,可升至 55mmHg4. 判断肿泡通气状态: 二氧化碳产生量(VCO >₂不变 PCO tW₂泡通气不足 PCO₂ 丨肺泡通气过度外科ICU携手并进 聚力前行项目参考值临床意义碳酸氢根(HCO3-)实际...