成人手术后疼痛评估与护理中华护理学会团体标准T/CNAS 39-2023科室： 外科 汇报人：XX缩略语以下缩略语适用于本文件。NRS ：数字评分量表（numeric rating scale ）FPS-R ：修订版面部表情疼痛量表（faces pain scale-revised ）VRS ：语言评分量表（verbal rating scale ）CPOT ：重症监护疼痛观察工具（critical-care pain observation tool)FAS ：功能活动评分法（functional activity score ）PCA ：患者自控镇痛（patient controlled analgesia ）术语和定义基本要求评估方法与内容评估时机CONCENTS目 录护理措施术语和定义ONE第一节概念手术后疼痛 postoperative pain手术后发生的急性伤害性疼痛，包括躯体痛和内脏痛。本文件指患者手术结束至出院时发生的急性疼痛。入院诊断术语和定义概念患者自控镇痛 patient controlled analgesia一种使用自控镇痛装置给药的技术，患者可根据镇痛需要，自行给予医生预先设定剂量的止痛药物，以满足个体化镇痛需求。入院诊断术语和定义基本要求TWO第二节应对所有手术后患者进行疼痛评估。应遵循成人手术后疼痛评估与处理流程（见附录A ）。 应遵循预防为主、多模式镇痛的原则，对手术后患者落实镇痛措施。应鼓励患者及主要照护者参与疼痛管理，并给予针对性教育。应评估镇痛效果及药物不良反应并处理（见附录 B ）。基本要求基本要求附录A附录B附录B评估方法与内容THREE第三节应询问患者有无疼痛。患者存在疼痛时，应询问或使用体表图评估疼痛部位，参见T/CNAS 01—2019 中的相关规定。宜使用下列疼痛评估工具评估疼痛程度，判定为无痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛： 1 、对能进行语言或行为交流的患者，宜选用NRS 、FPS-R 或VRS （见附录C.1 ）； 2 、对不能进行语言或行为交流的患者，宜选用成人疼痛行为评估量表( 见T/CNAS 01—2019) ；重症监护患者，也可选用CPOT （见附录D ）。评估方法与内容附录C.1疼痛评估工具-NRS用数字 0~10 表示不同疼痛程度：0 为无痛，10 表示最剧烈疼痛，由患者选择最能表示其疼痛程度的数字。可分为无痛（0 分）、轻度疼痛1 ～3 分）、中度疼痛（4 ～6 分）和重度疼痛（7 ～10 分）评分方法与结果适用人群1. 能进行语言或行为交流的患者；2. 有语言理解能力和抽象数字概念的患者首选附录C.1疼痛评估工具FPS-R由 6 张从微笑、悲伤至痛苦哭泣的不同面部表情图片组成，分别代表0 、...
