胆囊炎病人的护理 位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、三部分,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。胆 囊2胆囊的功能(1) 储存胆汁 (2) 浓缩胆汁(3) 分泌粘液 (4) 排空3急性胆囊炎主要病因 胆囊管梗阻 致病菌入侵 创伤、化学刺激4急性胆囊炎主要病理单纯型胆囊炎:胆囊管梗阻胆囊内压升高胆囊粘膜层充血水肿 渗出急性化脓性胆囊炎:胆囊壁全层水肿增厚和血管扩张,浆膜面也有纤维性和脓性渗出物5临床表现主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。 6与疾病相关的健康史及生活史饮食:高糖、高胆固醇、高脂肪胆道寄生虫病:蛔虫、肝吸虫等口服避孕药肥胖胆囊及胆道感染者遗传7目前诊断胆道疾病的首选诊断方法是什么8 B 超检查 在胆道结石、肿瘤和囊性病变的诊断以及阻塞性黄疸的鉴别诊断方面,被认为首选诊断方法9B 超检查前,护理上 怎样配合10B 超检查 :叮嘱病人检查前1 日进无油素食,检查日空腹,使胆囊充盈利于显影11为什么胆囊结石患者常夜间发病12夜间平卧时胆囊壶腹部位置改变,结石松动,易随胆汁进入胆囊而发生嵌顿夜间迷走神经兴奋占优势,尤其晚餐进油腻食物后均和增加胆囊收缩,促使胆石嵌入胆囊管13胆石症病人为什么取右侧卧位因为胆囊形状就象一只小酒瓶,左侧卧位时,“瓶口”便会朝下,“瓶底”朝上,胆石在重力作用下,易嵌入“瓶口”而导致胆绞痛关系。14对疾病的心理社会反应当得知需要手术治疗,病人担心切除胆囊之后对身体和今后的生活有什么不利影响15胆囊炎病人术前宣教16术前指导:1. 宜进清淡,易消化饮食,忌食肥肉,油煎,油炸等高脂食物,同时补充维生素B 、C 、K 。2. 黄疸出现皮肤瘙痒,遵嘱应用药物或温水擦洗来缓解症状,切忌用手抓破,以防感染。3. 术前禁烟,以减少肺部感染的机会。4. 特殊检查。5 、讲解有关手术知识及手术后的注意事项17怎么教会病人做有效咳嗽18采用指压胸骨切迹上方气管的方法,也可教导患者坐在床上,上身微向前倾,双手手指交叉横压在伤口上,以便咳嗽时能固定伤口免于振动采用横膈呼吸,口微开,深吸气,再以两次短促的呼吸,呼出所有气体,然后维持嘴微张,快速吸一口气再用力咳嗽一两次,把痰液咳出来 19胆囊手术后...