胆囊炎病人护理常规普外一科胆囊炎病人护理常规一概念二病因三临床表现四治疗 五护理要点 六健康教育胆囊炎病人护理常规胆囊是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。胆囊炎病人护理常规一概念 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激( 胆汁成分改变) 引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。通常分为急、慢性胆囊炎。胆囊炎病人护理常规二病因 1. 肠道感染：胆道感染可引起胆囊发炎。 2. 情绪失调：可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎。 3. 饮食：日常饮食要有节制，切忌暴饮暴食。4. 肠道寄生虫病：比如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎。胆囊炎病人护理常规三临床表现（一）症状 急性胆囊炎主要表现有右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等。慢性胆囊炎症状、体征不典型。胆囊炎病人护理常规（二）检查 B 超是诊断的主要依据，可显示胆囊肿大程度、积液、积脓、胆囊周围渗出性改变。超声发现胆囊内有结石，胆囊肿大、积液，壁增厚或萎缩。 胆囊炎病人护理常规三治疗（一）非手术疗法： 1. 卧床休息、禁食、腹胀者胃管减压 2. 补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调 3 ．解痉止痛 4 ．静脉联用有效抗生素。 胆囊炎病人护理常规（二）手术疗法 目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除。常用的手术方式有开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除术。 开腹胆囊切除手术适应证 (1) 胆囊结石伴急性胆囊炎，发病72h 以内，有明确手术指征( 化脓性、坏疽性、梗阻性) 。 胆囊炎病人护理常规 (2) 慢性胆囊炎反复发作，经非手术治疗无效，超声提示胆囊壁增厚者。 (3) 有症状的胆囊结石，尤其是易造成嵌顿的小结石。 (4) 胆囊萎缩已无功能。 (5) 胆囊内、外瘘，特别是胆囊造口术后的黏液性瘘管。胆囊炎病人护理常规 腹腔镜胆囊切除术： 腹腔镜胆囊切除术现已成为一种成熟的外科技术，并以创伤小、病人痛苦少、恢复快为特点，为广大病人所接受。胆囊炎病人护理常规适应症： 1. 有症状的胆囊结石。 2. 有症状的慢性胆囊炎。 3. 直径＞3cm 的胆囊结石。 4. 充满型胆囊结石。 5. 有症状的和有手术指征的胆囊隆起性病变。 6. 急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指证者。 胆囊炎病人护理常规 五 护理要点（一）术前护理 1. 生命体征的观察：体温、脉搏、呼吸、血压、神志。 2. 腹部体...
