静脉血栓栓塞症(VTE) 的预防与护理Author目录contents01背景Review of work contents details02VTE 形成的危险因素Data analysis processing03VTE 预防与护理措施Annual achievement display背景Review of work contents details011背景静脉血栓栓塞症(VTE): 指血液在深静脉血管内不正常凝结，堵塞管腔，导致静脉回流障碍。包括深静脉血栓形成(DVT) 和肺血栓栓塞症( PTE)两者合称静脉血栓栓塞症(VTE) ，分别是VTE 的不同阶段，不同部位的临床表现。1DVT 与PTEDVT: 疼痛、肿胀和沉重感，皮温高、相应平面周径相差0.5m 以上。PTE: 呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、缺氧、心率加快。1VTE 带来的风险高发病率全球每年确诊VTE 患者约数百万人高病死率美国约29.64 万例死亡，欧洲54.3 万例VTE 相关死亡PE 是猝死的主要原因之一，约占院内死亡的5%-10%高漏诊率80% 死于肺栓塞的患者，在死亡之前未考虑肺栓塞的诊断1VTE 引发的思考肺栓塞的发病率仅次于冠心病及高血压，死亡率居第三位，它是导一一它关系到医疗质量与患者致住院患者致残和致死的主要原因安全( 但是它又是可以预防的)1肺栓塞--PTE: 值得关注的临床问题1中国血栓性疾病防治指南VTE 形成的危险因素Data analysis processing022VTE 形成的危险因素血管损伤•中心静脉血管通道•骨折•起搏器导线•手术•创伤•静脉扩张•低氧•静脉用药•静脉注射刺激性药物•感染相关内膜损伤血液高凝状态•年龄>40 岁•麻醉•脱水•DIC•血小板减少•激素治疗•高纤维蛋白原血症真性红细胞增多症•妊娠血液缓慢•腹腔镜•静脉曲张•年龄大于40 岁•制动•下肢骨折•肥胖•瘫痪•休克•既往发生DVT•腹腔/ 盆腔肿瘤VTE 预防与护理措施Annual achievement display033预防＞治疗预防在先加强评估及时处理重在预防3VTE 评估量表 Caprini 风险评估工具最初由美国西北大学学者 Caprini 等人于 1991 年研制，随着对疾病研究的病理生理学认识的不断加深和临床危险因素的研究，Caprini 评估量表也不断更新至2010年形成了较为成熟的风险评估工具。2012 年ACCP9 指南指出Caprini 评估量表适用于外科住院评估量表CapriniPadua 意大利帕多瓦大学血栓栓塞中心专家Barbar 等于2010 年在整合了Kucher 模型的基础上形成 Padua 风险评估工具。ACCP9 指南推荐该工具主要用于评估内科住院患者的 VTE 风险。2015 年我国更新发布的《内科住院患者 VTE预，重学科护理...
