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静脉导管常见并发症的预防及处理主讲人:XXXXX目录 CONTENT1知识链接2静脉导管常见并发症预防及处理01知识链接PART 01知识链接-- 操作规范2021 年《输液治疗护理实施指南与实施细则》2014 年《静脉治疗护理技术操作规范》知识链接-- 护理目标现代静脉输液护理的三大目标成功穿刺 血管保护 安全留置 知识链接-- 现状行业规范和指南上明确了静脉导管部分并发症处理方面的标准,对临床实际缺乏全面和细节性指导。留置针、PICC 临床广泛化使用,但临床护士对并发症认识不足,不能做到有效预防。各家医院相继成立了静疗学组,但很少专职,培训标准存在差异和差距,临床护士更多注重穿刺而轻视带管期间的每日评估与护理…。01静脉导管常见并发症预防及处理PART 02静脉导管常见并发症静脉导管常见并发症外周静脉导管中心静脉导管导管堵塞静脉炎渗出、外渗局部感染静脉炎湿疹、过敏感染静脉血栓导管堵塞机械性细菌性血栓性局部感染血流感染血凝性非血凝性穿刺点渗液空气栓塞体内爆管拔管困难CVCpiccPORT夹闭综合征静脉炎-- 评估预防及处理静脉炎临床表现:红、肿、热、痛穿刺点上方或远处静脉发红、呈条索状穿刺点有或无脓性分泌物功能障碍静脉炎分级:0 级:没有症状1 级:红、痛或不痛2 级:红、肿、痛、穿刺点上方沿静脉走向呈现红色条纹 3 级:红、肿、痛、热、 沿静脉条索状物形成,触及条索静脉4 级:红、肿、痛、热、沿静脉条索状物形成,触及条索静脉、 长度大于2.5cm 、有脓液静脉炎-- 评估预防及处理血管穿刺部位、穿刺静脉、周围局部组织、患者感受01推荐使用静脉炎量表进行评估02患者穿刺部位及留置针导管沿静脉走行出现疼痛/ 触痛、发红、发热、肿胀、硬结、脓性渗液或者可触及条索状静脉03评估等级、采取合适的干预措施,连续并记录静脉炎-- 评估预防及处理化学性风险因素高渗溶液;刺激性较大药液;不同种类的微粒物质;导管置入前消毒液待干不充分;1机械性风险因素导管相对血管腔直径过大;导管固定不良或因关节活动导致导管移动;多次穿刺尝试;导管材质及硬度;2细菌性风险因素紧急情况下置入血管通路装置;无菌操作不严格;导管移动将皮肤上的微生物带入穿刺部位;3其他相关风险因素基础疾病;血栓高风险、静脉血管状态差;女性、下肢穿刺(除婴儿);年龄> 60 岁;4静脉炎-- 评估预防及处理规范评估和正确识别风险因素,可有效预防静脉炎的发生据患者自身因素、治疗类型和风险因...

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