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双J 管置入术后患者护理目录了解什么是双J 管0 1熟悉双J 管的适应症与禁忌症0 2了解双J 管植入术0 3掌握双J 管的护理0 4护理健康宣教0 51 双J 管相关知识什么是双J 管?顶 管导 丝双J管双J 管植入“三件套”双J 管(Double J stent ):又称猪尾巴管,因两端卷曲,形似猪尾而得名。什么是双J 管?• A 为传统双J 管,内中空,有侧孔,由聚合物材料合成。• B 为金属D-J 管,因无侧孔,两端钝性,减少了肿瘤组织及输尿管黏膜长入支架内引起的堵塞。双J 管的型号与特点聚氨酯,抗老化性强,组织相容性好15 ,22 ,24,26 ,28 ,30cm4F ,5F , 6F , 7F导尿支架,助推管,导丝等可曲性好,富有弹性X 线可完全显影,便于检查材料导管外径双J 管长度组成便捷2 留置双J 管适应症与禁忌症双J 管植入适应症• 复杂肾结石和较大肾结石行ESWL 治疗前• 肾结石输尿管结石碎石取石术后• 解除输尿管梗阻术后( 如肾盂输尿管连接部狭窄术后)• 任何原因引起的输尿管梗阻非手术时• 集合系统不与外界直接相通,可避免肾造瘘管引起的出血和感染。双J 管内引流术的优点01术后管理趋于简单化在肾盂及输尿管的手术中使用双J 管内引流使患者的,因导管内置患者可早期活动,减少了感染机会,护理工作量明显减少,患者术后恢复快,住院时间缩短。02患者舒适度提高由于双J 管质地柔软、不腐蚀,表面光滑,内径大,管壁薄,弯曲性好,上、下有自身固定作用而稳定,患者带管舒适,且导管扩张效果好,留置时间长,利于减少肾积水和防止输尿管狭窄。03双J 管置入、取出方便如果输尿管狭窄不很严重,膀胱镜下即可完成置管扩张引流。04辅助肾、输尿管结石体外碎石可防止嵌顿性石街发生和阻挡较大残石坠入输尿管,可使输尿管适度松弛,尿液通过附壁沿支架引流至膀胱,保持尿路畅通;拔除支架时可将积聚于管壁上的结石粉末及小颗粒一同带出,促进结石排净。双J 管的局限性必须通过侵入性操作即通过膀胱镜来拔除,这类膀胱镜操作虽然算不上大手术,但病人会痛苦不堪,更为严重的是拔管时会对尿路组织造成程度不一的损伤,使其发生感染和水肿,常需急诊治疗。由于各种原因,许多患者会遗忘拔管或推迟拔管,不可吸收的支架管长期留置体内形成尿结石,无法经腔内拔除时,不得不采取开放手术取出,这无疑严重增加了病人的痛苦和经济负担。不可吸收的输尿管支架管还常常引起一些并发症, 随着支架管留置时间的延长, 这些材料开...

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