• 1静脉血栓栓塞症的预防与护理XXX 医院 XXX• 2内容概述病因及危险因素风险评估预防与护理临床表现• 3概述• 4相关指南相关指南2014ESC 急性肺栓塞诊断和管理指南2014ESC 急性肺栓塞诊断和管理指南2015 加拿大髂骨静脉血栓指南2015 加拿大髂骨静脉血栓指南2016ACCP 指南10 ：静脉血栓栓塞抗血栓治疗2016ACCP 指南10 ：静脉血栓栓塞抗血栓治疗2017 中国深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（第3 版）2017 中国深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（第3 版）• 5相关指南相关指南中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗专家指南（2015 版）中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗专家指南（2015 版）中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南（2016 版）中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南（2016 版）重症监护病房患者深静脉血栓形成预防指南重症监护病房患者深静脉血栓形成预防指南中国急性缺血性脑卒中诊治指南中国急性缺血性脑卒中诊治指南内科住院患者VTE 预防的中国专家建议（2015 ）内科住院患者VTE 预防的中国专家建议（2015 ）• 6 概述 概述《优质护理服务评价细则（2014 版）》：4-1-3 定期监测择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出）的质量监控指标。• 7 概述 概述• 8静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism VTE ）:是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis DVT ）和肺栓塞(pulmonary embolism,PE) 。 概念 概念• 9• 10深静脉血栓形成（deep venous thrombosis ，DVT ） 是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢。DVT• 11好发部位好发部位• 12PEPE肺动脉栓塞(PulmonaryEmbolus PE)是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致肺循环和呼吸功能障碍疾病 • 13病因及危险因素• 14• 15血管壁损伤血管壁损伤血管壁损伤后血小板粘集，形成血小板小堆；内源性、外源性凝血系统激活；纤维蛋白，血小板与红细胞聚集形成血栓，阻塞血管，血流停止，血液发生凝固。• 16 血流缓慢 血流缓慢静脉血流缓慢，在瓣窦内形成涡流，使瓣膜局部缺氧，引起白细胞粘附及迁移，促成血栓形成• 17 血流缓慢 血流缓慢高龄：心输出量减少, 静脉回流减慢手术：麻醉，使全身肌肉放松，下肢静脉丛处于松弛状态，血流缓慢；术中止血带的使用、术...
