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幼儿唇裂的护理查房相关知识病史简介护理原则健康指导目录PARTONE相关知识唇裂 是颌面部最常见的一种先天性畸形,发生率约为1:1000 。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。除常与腭裂并发外,少数病人还有身体其他部位的畸形。可造成唇部外形缺陷和吸吮、吞咽、语言、表情等功能障碍。通过手术治疗的方法可恢复接近正常的外形和功能。唇裂的相关知识唇裂的常见原因 胎儿在发育过程中受到一些因素的影响,全上颌突与球状突未 能融合面发生裂隙。可能与遗传和妇女妊娠期间的营养、感染、损伤、内分泌药物等因素有关。唇裂的常见原因1. 遗传因素 唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。唇裂的常见原因2. 环境因素 在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。唇裂的常见原因1. 唇裂按裂隙部位可分为单侧唇裂 分为不完全型和完全型。双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。唇裂的分型2. 按裂隙程度分为Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2 ;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2 。Ⅲ度 唇裂为上唇、鼻底完全裂开。隐裂 指皮肤、黏膜虽然未裂开,但缺少肌层。唇裂的分型上唇裂开,裂隙宽度不等,唇弓连续性中断人中嵴偏斜,两侧唇高不等两侧鼻孔不对称,患侧鼻底较宽,鼻翼扁平塌陷鼻小柱短小、偏斜Ⅱ° 、Ⅲ° 唇裂可伴有牙槽突裂及腭裂临床表现唇裂采用手术修复,多采用全麻的方法麻醉。最基本的修复原则就是尽量保留正常组织和人中结构,为唇畸形的再次矫正创造好的条件。手术治疗1. 手术时机一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。2. 唇裂修复的手术方法唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的重建以及皮肤的缝合。定点设计方法很多,不同的医疗中心以及不同的医生可根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。手术治疗3. 手术后处理上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2 周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。...

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