下肢深静脉血栓的护理查房日期:202X 年XX 月XX日汇报人:XXX• 解决下肢深静脉栓塞病人现存的护理问题• 掌握下肢深静脉栓塞疾病的知识• 了解下肢深静脉血栓治疗的新进展护理查房目的查房内容• 病例介绍• 疾病相关知识• 下肢静脉血栓患者的护理病例介绍• 患者,XXX ,ID :XXXXX ,X 性, 48 岁,安徽XX 人,患者因“右下肢疼痛10小时”由门诊收入住我科治疗。 入科时间:XXXX 年XX 月XX 日17:41 入住我科入科体查 T:36.4℃,P: 76 次/ 分,R: 18 次/ 分, BP:135/100mmHg• 专科体查:右下肢稍肿胀,局部皮温稍凉,色泽基本正常,下肢无明显色素沉着,无溃疡形成,双侧足背动脉搏动尚可,末梢血运正常。• 患肢大腿周径较健侧大0.5cm ,小腿周径较健侧大1cm辅助检查1. D- 二聚体: 5.97mg/L(0 ~0.55)2. 总胆固醇: 5.81mmol/L(2.9 ~6.0)3. 低密度脂蛋白胆固醇: 3.28mmol/L(2.7)4. 下肢血管彩超(2014.10.16 )双下肢动脉粥样硬化伴多发小斑块形成,右侧小腿肌间静脉静脉血栓形成。辅助检查彩超提示:右侧小腿肌间静脉静脉血栓形成。 凝血时间栓查项目 结果异常 单位参考值凝血酶时间13.1S11-15活化部分凝血酶时间1S0.85-1.15纤维蛋白原未查g/L2-4凝血酶原国际标准化比值10.8-1.2D- 二聚体1.57ug/ml0-0.5入院诊断右下肢深静脉血栓形成DVT 疾病相关知识床旁查体定义 深静脉血栓形成(deep vein thrombosis ,DVT )是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性。血管解剖形成的病因静脉壁的损伤血液高凝状态静脉血留滞缓010203DTV 的危险因素轻度危险中度危险重度危险卧床>3 天膝关节镜手术臀、大腿骨折久坐不动(长时间的坐车或飞机旅行)√激素替代治疗或口服避孕药髋、膝关节置换年龄的增长恶性疾病、化疗重大普外科手术腹腔镜手术充血性心衰、或呼吸衰竭重大创伤肥胖√中心静脉置管脊髓损伤妊娠/ 分娩妊娠/ 产后、DVT 后静脉曲张高危人群• 髋部骨折及术后患者• 下肢骨折及术后患者 ,尤其是术中应用止血带的• 原发下肢血管疾病患者• 高龄、吸烟、糖尿病、肥胖患者• 心功能不全和以往有DVT 形成病史患者• 长期卧床患者形成的类型(1 )周围型 (2 )中央型 (3 )混合型 周围型 周围型:也称小腿静脉丛血栓形成。 Homan 征:足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛...