失禁相关性皮炎专家共识意见解读解读为什么失禁性皮炎受到重视?国外研究•Prevalence 患病率:5.6% to 50%•Incidence 发生率:3.4% to 25% (36% in the ICU !)国内研究•发生率为14.0% ,同时5.5% 并发压力性损伤、11.3% 并发真菌 性皮炎•重症脑卒中患者中,其IAD 的发生率高达28%失禁相关性皮炎不仅造成了患者生理、心理的痛苦,严重影响生活质量,还给护理工作带来了挑战,也是目前公认的导致压力性损伤的危险因素之一。失禁相关性皮炎不仅造成了患者生理、心理的痛苦,严重影响生活质量,还给护理工作带来了挑战,也是目前公认的导致压力性损伤的危险因素之一。前言失禁相关性皮炎(IAD )是一项全球性重大健康挑战, 同时也是导致压疮出现的公认的风险因素。2014 年9 月,来自全球各地的专家在伦 敦召开会议,回顾了IAD 方面的知识缺陷并 推进了最佳实践原则来解决这些问题。主要议题包括:IAD 的风险评估;IAD 在压疮发展中的作用;IAD 的评估和分类;基于严重程度的治疗方法 的开发。概述——定义失禁相关性皮炎 (incontinence-associated dermatitis ,IAD )是指由于暴露于尿液或粪便所造成的皮肤损伤,是一种发生在大小便失禁患者身上的接触性刺激性皮炎,任何年龄阶段均可发生,其影响的范围不限于会阴部位。不仅会导致患者的不适,而且治疗困难较大、费用较高。世界卫生组织当前版本的国际疾病分类(ICD-10 )包含尿布性皮炎编码,但不包含失禁相关性皮炎的独立编码。概述— IAD 的病理生理概述— IAD 的临床表现皮肤红斑:最初的症状是皮肤红斑,颜色包括粉红色、红色等,某些深肤色人群的红斑颜色可以为紫色、深红色等。皮温升高:由于炎症的影响,皮肤温度升高,同时可有皮肤硬度改变。皮肤破损:表皮会有不同程度的破损,可有水疱、大疱、丘疹、脓疱 等,严重时整个表皮溃烂、真皮外露并有渗出。继发感染:真菌感染中以念珠菌感染较为常见,真菌感染的皮疹通常 从中心部位向四周扩散,颜色为亮红色。常见其他症状:发生IAD 的部位会出现不适、烧灼、疼痛、瘙痒或刺痛感。失禁的情况越严重,患者的生活质量越低,护理负担越重。概述— IAD 的临床表现受影响区域影响的区域可能远远超出会阴,取决于皮肤接触尿液和/ 或粪便的程度。尿失禁:影响女性大阴唇或男性阴囊褶皱及腹股沟褶皱,还会遍及下腹部以及大腿前部和内部。大便失禁:起源于肛周部位,可涉...