周围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识背景CONTENTS定义及分类流行病学和卫生经济学数据机制临床表现诊断治疗国际疼痛学会 (International Association for the Study of Pain, IASP) 将神经病理性疼痛 (neuropathic pain, NP) 定义为：“由躯体感觉系统的损伤或者疾病而导致的疼痛” (pain caused by a lesion or disease of the somatosensory nervous system) 。基于损伤或者疾病的解剖位置可以分为周围神经病理性疼痛(peripherally-induced neuropathic pain, pNP) 和中枢神经病理性疼痛。定义及分类pNP 的常见病因及综合征CONTENTS定义及分类流行病学和卫生经济学数据机制临床表现诊断治疗痛性糖尿病周围神经病变 (painful diabetic peripheral neuropathy, PDPN) 是糖尿病最常见的慢性并发症。16% 的糖尿病病人受其影响，许多病人未被诊断(12.5%) 和未经治疗(39%) 。2013 年，我国2 型糖尿病患病率高达10.4% ，据此推算，约2200 万病人受PDPN 困扰。带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN) 也是常见的一种pNP ，年发病率为3.9 ～42.0/10 万。9% ～34% 的带状疱疹病人会发生PHN 。我国城市医院皮肤科、神经科和疼痛科就诊≥ 40 岁病人中，带状疱疹的总体患病率为7.7% ，PHN 的总体患病率为2.3% ，两者患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势 。流行病学和卫生经济学数据三叉神经痛是临床常见的颅神经疾病，患病率为182 人/10 万，年发病率为3 ～5/10 万，多发生于成年及老年人，高峰年龄在48 ～59 岁 。化疗诱发的周围神经病变 (chemotherapy induced peripheral neuropathy, CIPN) 是一种常见的治疗相关并发症，长期影响病人的生活质量。在使用多种药物治疗的病人中， CIPN 的总发病率约为38% ，因化疗方案、暴露时间和评估方法而异。流行病学和卫生经济学数据术后慢性疼痛的发生率因手术种类不同差异较大， 据报道在10% ～50% 之间 。 截肢、开胸术和冠状动脉旁路术后的发生率最高，可达30% ～50% 。NP 常与睡眠障碍、焦虑、抑郁相关，严重影响病人生活质量，给社会带来巨大的经济负担。以我国PHN 病人为例，每位病人因PHN 年均自付费用达16 873 元，因生产力损失年均间接损失达28 025 元。流行病学和卫生经济学数据CONTENTS定义及分类流行病学和卫生经济学数据机制临床表现诊断治疗周围神经损伤可以诱发神经系统离子...
