PowerPoint Design - - - - - - - - - - - - - - - - - - 内分泌性高血压筛查专家共识（2025版）主讲人：时间：CONTENTS1.2.4.5.目录2025 版更新要点3.6.治疗原则核心实验室检查筛查诊断路径筛查适宜人群共识背景与意义PowerPoint Design - - - - - - - - - - - - - - - - - - 共识背景与意义Part 01流行病学数据内分泌性高血压占继发性高血压的15- 20% ，在40 岁以下高血压人群中高发，常因症状不明显被漏诊或误诊。与原发性高血压相比，其靶器官损伤发生率和死亡风险更高，卒中风险增加2- 3 倍，心血管风险增加6- 8 倍。临床诊断价值早期筛查可使30% 患者免于终身服药，显著降低医疗成本，改善患者生活质量。有助于避免心脑肾等靶器官损害，降低患者长期并发症风险，提高预后。流行病学特征与危害共识制定意义筛查现状与挑战目前国内尚无统一的内分泌性高血压筛查指南，临床医生对其重视程度不够，多学科合作不足。缺乏规范管理流程，导致患者常被误诊、漏诊，影响疾病早期干预和治疗。本共识基于临床证据和实践，旨在规范内分泌性高血压的筛查流程，提高临床医生对该类疾病的识别和诊治水平。为临床医生提供明确的筛查指导和建议，有助于推动多学科协作，改善患者预后。临床实践需求PowerPoint Design - - - - - - - - - - - - - - - - - - 筛查适宜人群Part 02持续高血压患者持续血压>160/100 mmHg 的患者，其内分泌性高血压的可能性较高，应进行筛查。难治性高血压患者，即联合使用3 种降压药物仍未达标的患者，更需关注内分泌因素。特殊类型高血压患者早发高血压家族史患者（<40 岁），可能携带易感基因，患内分泌性高血压的风险增加。肾上腺意外瘤患者，肿瘤可能分泌激素导致血压升高，需进行内分泌性高血压筛查。0102血压特征01电解质紊乱患者自发性低钾血症（血钾<3.5mmol/L ）患者，需警惕内分泌性高血压，如原醛症等。阵发性头痛/ 心悸/ 多汗三联征患者，可能提示嗜铬细胞瘤等内分泌疾病，应进行相关筛查。02其他症状患者有典型库欣综合征体貌、与年龄不符的骨质疏松、肾上腺或垂体意外瘤等表现的患者，需筛查库欣综合征。高血压伴不明原因的心肌损害或PPGLs 家族史患者，应筛查嗜铬细胞瘤和副神经节瘤。伴随症状PowerPoint Design - - - - - - - - - - - - - - - - - - 筛查诊断路径Part 03推荐检测非卧位2 小时的血浆醛固酮、...
