脓毒症性凝血病诊疗中国专家共识（2024 ）图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点• 脓毒症是机体对感染的反应失调导致的致死性器官功能障碍。脓毒症性凝血病(SIC) 是脓毒症导致的血管内皮细胞损伤和凝血紊乱。• 据统计，全世界有24.0%~60.0% 的脓毒症患者发生SIC ，而我国则高达67.9% ，如处理不当可发展为弥散性血管内凝血(DIC) ，使患者病死率增高2 倍。前言图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见1 SIC 是从适度免疫血栓发展成过度血栓炎症的过程( 推荐强度Ⅱ，证据等级D) 。发病机制图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见2 SIC 可分为高凝血症和低凝血症两种表型，临床上可表现为血栓形成和( 或) 出血( 推荐强度Ⅱ，证据等级C) 。分型图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见3 充分使用凝血实验室指标对SIC 患者的凝血功能进行动态评估( 推荐强度Ⅱ，证据等级C) 。实验室评估图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见3 充分使用凝血实验室指标对SIC 患者的凝血功能进行动态评估( 推荐强度Ⅱ，证据等级C) 。实验室评估图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见3 充分使用凝血实验室指标对SIC 患者的凝血功能进行动态评估( 推荐强度Ⅱ，证据等级C) 。实验室评估图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见4 推荐使用中国SIC 评分系统诊断SIC ，使用ISTH-DIC 评分诊断脓毒症性DIC( 推荐强度Ⅱ，证据等级B) 。诊断图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见4 推荐使用中国SIC 评分系统诊断SIC ，使用ISTH-DIC 评分诊断脓毒症性DIC( 推荐强度Ⅱ，证据等级B) 。诊断图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点SIC 诊断关系图图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•SIC 的治疗主要遵循“三抗一防”的原则，即抗凝、抗炎、抗感染和预防稀释性凝血病。治疗图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见5 积极有效的抗感染是治疗SIC 的前提( 推荐强度Ⅰ，证据等级B) 。•推荐意见6 推荐对SIC 患者进行抗炎治疗( 推荐强度Ⅱ，证据等级C) 。治疗图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见7 当患者达到SIC 诊断标准时应尽早启动抗凝治疗( 推荐强度Ⅱ，证据等级C) 。治疗图形绘制完成情况工作不足明年计划工作重点•推荐意见8 SIC 患者抗凝药物宜首选肝素类药物( 推荐强度Ⅱ，证据...
