早产儿经口喂养临床实践专家共识（2025 ）汇报人摘要 早产儿经口喂养困难，规范的评估与干预对促进早产儿顺利过渡至完全经口喂养具有重要意义。中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会、中华儿科杂志编辑委员会组织相关专家，采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法，制订“早产儿经口喂养临床实践专家共识（2025 ）”，旨在为早产儿经口喂养的规范化管理提供依据，从而促进早产儿安全有效地过渡到完全经口喂养。临床问题与推荐意见问题1 ：经口喂养的定义是什么？推荐意见1 ： 经口喂养是指新生儿经口腔自主摄入奶液，包括亲母哺喂、奶瓶喂养、勺喂、杯喂等（GPS ）。推荐意见2 ： 完全经口喂养是指经口完成当日所需奶量，无须管饲，且喂养过程中无不能自行恢复的不良反应，持续48h 以上（GPS ）。推荐说明 “ 经口喂养”的明确定义尚未统一。新生儿经口喂养常指通过口腔自主摄入奶液，包括亲母哺喂、奶瓶喂养、勺喂、杯喂等各种方式，与之相对应的是管饲喂养或肠外营养。推荐说明 完全经口喂养又称独立经口喂养，也尚无统一定义。文献中完全经口喂养的定义主要包含以下要点：①经口喂养奶量达120 或140ml/ （kg·d ）、每日完成8 次成功经口喂养；②拔除胃管或不需要管饲；③体重增长；④喂养过程中无不良反应（呼吸暂停、心动过缓等）或无不能自行恢复的不良反应；⑤持续时间24 或48h 。临床问题与推荐意见问题2 ：早产儿经口喂养的影响因素有哪些？推荐意见3 ： 早产儿经口喂养的影响因素包括出生胎龄与出生体重（1D ）、严重并发症（1D ）、经口喂养开始的时间（2D ）、氧疗或呼吸支持持续时间（2D ）、神经发育状态（1D ）。推荐说明 多项观察性研究表明，出生胎龄、出生体重与早产儿达到完全经口喂养的时间负相关，出生胎龄越小、出生体重越低，达到完全经口喂养的时间越长。 多项观察性研究表明，早产儿并发严重(Ⅲ~Ⅳ级）脑室内出血、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、败血症或需进行手术的疾病等均会延迟早产儿达到完全经口喂养的时间。推荐说明 两项观察性研究结果表明，早产儿开始经口喂养时的校正胎龄越小，越有可能更早达到完全经口喂养。此外，两项观察性研究表明，早产儿开始管饲喂养时的校正胎龄越小越有可能更早达到完全经口喂养。 两项观察性研究结果发现，氧气使用时间越长，早产儿达到完全经口喂养的时间越晚。3 项观察性研究结果表明，早产儿呼吸支持持续时间延长...
