疱疹性咽峡炎诊断及治疗共识专家疱疹性咽峡炎的病原学和流行病学病原体：肠道病毒，属于小RNA病毒科? 柯萨奇病毒A组：2/4/5/6/8/10/16 型? 新型肠道病毒71型：EV71? 柯萨奇病毒B组：1/2/3/4/5 型? 埃可病毒：6/9/16/17/25/30流行趋势：四季发病，集中春夏季，一般呈散发流行或地区性暴发流行传染源：患儿和隐性感染者都是重要的传染源传播途径：复杂，呼吸道传播、消化道传播、密切接触传播易感人群：普遍易感，但1~6岁学龄前儿童感染后临床症状比较明显2中国疾病预防控制中心.疱疹性咽峡炎的临床表现症状：?????急性起病，常突发发热和咽痛，高热可引起惊厥，热程2~4d咳嗽、流涕、咽痛、呕吐、腹泻头痛、腹痛或肌痛较大儿童：精神差或嗜睡、食欲差年幼儿：流涎、哭闹、厌食持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现疱疹性咽峡炎的临床表现?体征：????咽充血，散在灰白色疱疹，周围有红晕，直径2~4mm，数目不等1~2d后破溃形成小溃疡多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体，也可见于口腔的其他部位部分手足口病的初期可表现为疱疹性咽峡炎症状预后：? 1周左右自愈，预后良好? 重症（多为EV-A71感染）：脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和（或）肺出血、心肌炎，甚至死亡疱疹性咽峡炎诊断?结合流行病学史、典型症状、特征性咽峡部损害和病原学检查即可作出疱疹性咽峡炎诊断?临床诊断病例：??急性起病，突发咽痛和发热典型体征：咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上灰白色疱疹或溃疡?病原学确诊病例：临床诊断+（咽拭子、粪便、血液等）具备下列之一????（1）肠道病毒特异性核酸检查阳性（2）分离出肠道病毒（3）急性期血清肠道病毒IgM抗体阳性（4）恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体比急性期有4倍及以上升高疱疹性口炎病原体：单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-1），DNA病毒传播途径：飞沫传播、接触传播流行趋势：终年可见，无季节性，以散发病例为主临床表现：发热，疱疹（齿龈、颊黏膜，唇、口周皮肤）。红斑疡。局部淋巴结肿大。成簇小水疱浅表溃中国疾病预防控制中心.溃疡性口腔炎病原体：细菌，革兰染色阳性球菌临床表现：? 婴幼儿，营养不良、免疫力低下患儿? 口腔黏膜充血、水肿，黏液增多，继之糜烂，可融合成大片并有纤维素渗出，擦去伪膜呈出血性糜烂面，取假膜作涂片或培养可发现病原菌? 溃疡处疼痛明显，轻微口臭、局部淋巴结常肿大? 多有发热、烦躁、食欲减退? 周围血白细胞明显增高，中性...
