老年人多重用药评估与管理中国专家共识(2024)学习笔记PPTAgenda多重用药定义01多重用药的现状与危害02老年患者多重用药评估原则03老年患者多重用药评估内容和工具04老年患者多重用药处方精简05多重用药居家管理06老年人多重用药宣教07PART 01多重用药定义老年人多重用药在临床上非常普遍,不仅危害老年患者的身体健康,影响生活质量,而且增加医疗开支。本共识总结了老年人多重用药的现状,并从用药评估、处方精简、居家管理、用药宣教等方面给出了相关共识意见,为医务人员正确认识老年人多重用药、并进行评估和有效的干预及管理提供指导意见。一、多重用药定义老年人多重用药不仅危害老年人的身体健康, 还会增加医疗费用、浪费医疗资源。多重用药率老年人不良反应发生率药物平均服药数8.6 种总体药费30%+我国老年人多重用药数据我国60 岁及以上老年患者多重用药率高达70.8% ,每日平均服用药物数量达8.6 种多重用药负担药物不良反应发生率高达29% ,使得只占人口总数12%的老年患者,其总体药费却占全人口药费总支出的30% 以上一、多重用药定义共识意见1 :多重用药是指在同一名患者同时使用多种药物或过多数量的药物,通常是指同时使用5 种及以上的不适当用药。多重用药概述01同一名患者同时应用多种药物或过多数量的药物多重用药的界定02将使用 5 种及以上药物定义为多重用药,使用10 种及以上药物即定义为过度多重用药用药合理性03多重用药分为适当多重用药和不适当多重用药适当多重用药04基于患者角度评估后的最佳药物治疗方案,用药指征明确,同时可以达到理想的治疗效果不适当多重用药05多重用药一般是指不适当多重用药,即使用的药物超过了患者的临床指征范围,如非治疗必需的、缺乏循证医学证据的和重复用药不适当用药的风险06使患者因过度或不适当的处方而造成一些潜在的不良临床后果,包括药物不良反应(ADR) 、药物相互作用(DDI) 等多重用药管理07以实践证据为基础,以减少不适宜的多药治疗为目标PART 02多重用药的现状与危害临床实践中,老年人多重用药非常普遍,且全球范围内老年人用药数量呈现持续增加的态势,老年人是药品的主要消费人群二、多重用药的现状与危害共识意见2 :老年人多重用药非常普遍,且与老年人共病数量正相关。>80 老人多重用药64.8%北京市>80 老人多重用药82.4%安徽市临床实践中,老年人多重用药非常普遍,且全球范围内老年人用药数量呈现持续增加的态势,老年人是药品的主要消费人群老年人...