手术室静脉血栓栓塞症预防与护理专家共识术语与定义静脉血栓栓塞症VTE肺栓塞深静脉血栓VTE静脉血栓栓塞症定义是指血液在静脉内的异常凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病，包括深静脉血栓形成（DVT ）和肺血栓栓塞症（PTE ）。是临床上第三大常见的心血管疾病住院患者常见并发症和重要死亡原因之一（5%~10% ）PE肺栓塞DVT深静脉血栓形成不同部位不同阶段同一疾病静脉血栓栓塞症肺栓塞PE深静脉血栓定义来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征PE(pulmonary embolism)肺栓塞约9 0 %下肢深静脉血栓呼吸困难胸闷胸痛低血压休克猝死术语与定义静脉血栓栓塞症肺栓塞深静脉血栓DVT定义血液在深静脉内异常凝结，导致静脉回流障碍的疾病远端静脉高压、肢体肿胀、浅静脉扩张、疼痛DVT(deep venous thrombosis)深静脉血栓形成下肢水肿静脉曲张皮炎色素沉着郁滞性溃疡好发于下肢深静脉( 下肢髂股静脉段)术语与定义术语与定义机械预防通过采用抗血栓压力带等辅助装置或器械促进静脉回流，以减少静脉血栓发生的方法。D- 二聚体是一种交联纤维蛋白的纤溶酶衍生的可溶性降解产物，其质量浓度的增加反映体内高凝状态和继发性纤溶亢进。D- 二聚体应用于排除深静脉血栓形成(DVT) 和肺栓塞的阴性诊断价值非常突出, 已作为首选筛选指标之一。D- 二聚体<0.2mg/L, 可排除DVT;D- 二聚体<0.5mg/L, 可排除急性肺栓塞。术语与定义肢体闭塞压力是指在特定的时间肢体的特定部位使用特定的止血带，通过气囊阻断动脉血流入肢体末端的最小压力值。收缩压心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩中期动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力称为收缩压。目录01手术室VTE 相关危险因素02手术患者VTE评估内容及方法03手术室VTE 预防护理策略04手术室VTE 预防的培训与考核PART01手术室VTE 相关危险因素01手术室VTE 相关危险因素骨科、减重、恶性肿瘤切除、移植、严重创伤、神经外科手术、盆腔类手术及各种危急重症等类别的手术，VTE 发生风险较高。手术时间每增加30min 或60min ，患者的VTE 风险会增加1.6 倍或2.8 倍。1. 手术时间> 60min 增加患者VTE 发生风险，手术时间越长，发生VTE 的风险越大。2. 手术方式开放性手术VTE 发生风险＞微创手术3. 手术类型手术室VTE 相关危险因素4. 手术体位5. 麻醉因素6. 术中低体温术中采用截石位患者的下...
