规范诊疗 践行共识——《绝经相关激素补充治疗规范诊疗流程专家共识》解 读 人类平均寿命延长给女性带来的重要影响之一是绝经后生活时期延长，因此，关注绝经相关健康风险日益重要。绝经管理已成为现代医学重要系统工程之一，绝经相关激素补充治疗（HRT ）是其中重要组成部分。目前在我国，大众对绝经相关健康问题的知识已有所了解，HRT 也逐渐被女性目标人群接受，医务人员也确立了对HRT 的信心，但在临床路径的掌握和适宜治疗方案选择方面，还须进一步规范。中华医学会妇产科学分会绝经学组经过近1年讨论，拟为中国临床医生提供符合中国临床实践的、可操作性强的HRT 规范诊疗流程。下面对其进行简单介绍。 中国绝经女性人数逐年增加1982 年中国绝经女性人数为0.7 亿，2008 年增加到1.8 亿5000700090001100013000150001700019000210001982年1990年2000年2008年万人中国50 岁以上妇女总数2010 年中国卫生统计年鉴与年龄、绝经相关的症状和疾病血管舒缩症状情绪不稳定睡眠障碍月经紊乱疲乏无力阴道萎缩性欲减退皮肤皱缩骨质疏松症动脉粥样硬化冠心病脑血管疾病40 岁50 岁绝经60 岁70 岁近70% 的更年期女性会受到更年期症状的困扰对广东省珠江三角地区、山区、东西两翼地区的地市级、县级的围绝经期妇女4,489 人进行问卷调查发现，绝经期妇女中有更年期症状的比例接近70 ％夏建红等. 围绝经期妇女就诊及激素替代治疗态度调查. 中国公共卫生. 2005;21(1):83-84有更年期症状的比例68.7 ％有更年期症状的比例68.7 ％不同专业医务人员对HRT 的认识存在显著差异对绝经期妇女应用HRT 的必要性认识对HRT 知识的了解程度邵红芳等. 上海地区医务人员对激素替代治疗知晓率及现状调查. 生殖医学杂志. 2011;20(1):1-4.***#*#**#**##**##**##**##**##**##与护士组比较,*P ＜0.05, **P ＜0.01; 与妇产科医生组比较, #P ＜0.05, # # P ＜0.01中国《绝经相关激素补充治疗规范诊疗流程专家共识》应运而生共识宗旨：为中国临床医生提供符合中国临床实践的、可操作性强的HRT 规范诊疗流程围绝经期开始的标志：发生两次月经周期长度改变围绝经期包括绝经前的这段时间（即自出现接近绝经的内分泌学、生物学和临床特征时起）至绝经后的一年21. 现代妇产科进展.2010;19(3):161-164.2.World Health Organization. Research on the menopause in the 1990s: report of the WHO scientific group. Geneva: WHO...
