中华心血管病杂志（网络版）2023 年第6 卷心内科2023 年6 月发布《“三高”共管规范化诊疗中国专家共识（2023 版）》解读中华心血管病杂志（网络版）2023 年第6 卷CONTENTS“ 三高”患病率及危害01“ 三高”共管的路径和患者风险评估02“ 三高”共管的干预策略03“ 三高”共管的分层管理策略04中华心血管病杂志（网络版）2023 年第6 卷高血压、糖尿病和血脂异常都是可防可控的危险因素，对“三高”应同等重视和综合管理；1共识核心观点“ 三高”共管的根本目标是降低发生心、脑、肾及血管并发症和死亡的总危险。通过早期筛查和评估“三高”患病情况，结合分析其他危险因素、靶器官损害和临床合并疾病，对患者进行心血管总体风险的评估和分层，并个体化地选择管理目标。2构建“三高”共管上下级联动体系，实施符合我国国情的规范化的“三高”全程管理和分层管理。3中华心血管病杂志（网络版）2023 年第6 卷“ 三高”患病率及危害4011. 我国人群“三高”的患病与控制现状2. “ 三高”并存的危害中华心血管病杂志（网络版）2023 年第6 卷高血压高血脂糖尿病三高患病率目前，我国18 岁及以上成人的高血压、糖尿病和血脂异常患病率.一、我国人群“三高”的患病与控制现状湖北省调查35~75 岁城乡居民64151 人，检出同时存在高血压、糖尿病和血脂异常的患者5717 例，患病率为8.9% 。中华心血管病杂志（网络版）2023 年第6 卷高血压患者合并有血脂异常61.5%血脂异常患者合并有高血压65.8%合并症患病率糖尿病患者合并有血脂异常67.1%中国2 型糖尿病患者血糖、血压和血脂研究显示，29.8% 的门诊糖尿病患者同时合并有高血压和血脂异常，然而仅有5.6% 的患者经治疗实现了“三高”达标。中华心血管病杂志（网络版）2023 年第6 卷血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系，糖尿病患者发生心血管疾病的风险增加2~4 倍，而血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL C‑）升高是导致动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD ）发生和发展的关键因素。高血压、高血糖和致动脉粥样硬化的血脂异常都是代谢相关性危险因素，有明显的聚集倾向，常常会成对或三联一起发生在同一患者身上，形成“两高”并存甚至“三高”并存。“ 三高”并存时，这三项危险因素相互影响、相互加重，产生协同作用，诱发和加速动脉粥样硬化、血管内皮功能异常、炎症过程和靶器官损害，成倍增加发生心血管事件和死亡的风险。高血压、糖尿...
