急性虫螨腈中毒诊治中国专家共识(2025)目录CONTENTS一、制定过程与推荐依据二、虫螨腈的毒代动力学及毒理机制四、虫螨腈中毒的治疗五、预后评估与随访三、虫螨腈中毒的诊断• 虫螨腈（CHL ）又称溴虫腈，是一种新型中度危险性广谱杀虫、杀螨剂，被广泛用于农作物虫害防治。目前市面上虫螨腈有多种剂型和混合制剂，临床常见虫螨腈混合的农药包括甲维•虫螨腈、虫螨•茚虫威、虫螨腈•噻虫胺、虱脲•虫螨腈等。• 目前尚无虫螨腈中毒大规模的流行病学资料，据不完全统计，急性虫螨腈中毒病死率高达 60%~80% 。急性虫螨腈中毒早期临床表现无特异度，且无特效解毒药，国内目前缺乏统一的急性虫螨腈中毒救治方案或指南，各医疗机构诊疗实践差异明显。• 因此，中国医师协会急诊医师分会等成立共识筹划工作组，在现有文献基础和临床专家经验总结上，制订了现阶段急性虫螨腈中毒诊治中国专家共识，旨在提高医护人员对急性虫螨腈中毒的认识和形成规范诊疗。前言制定过程与推荐依据01制定过程与推荐依据Part 01• 本共识是由来自全国急诊医学、毒理学等相关领域专家所组成的多学科团队共同讨论制定，结合国内外文献报道、最新研究进展，通过函审、线下/ 线上讨论会等方式，反复讨论、修改后最终定稿。专家成员对推荐意见逐一进行了表决，在最终轮投票进行表决时达成一致。文中推荐分级和循证证据等级见表 1 、表 2 。02虫螨腈的毒代动力学及毒理机制虫螨腈的毒代动力学及毒理机制Part 02• 虫螨腈是新型吡咯类化合物，被世界卫生组织界定为中度危险杀虫剂。原药性状为白色粉末状固体，具有低挥发性和亲脂性，有卤化物气味。纯品为白色固体，能溶于丙酮、乙醚、乙腈、醇类等有机溶剂，难溶于水。虫螨腈的理化性质见表 3 。一、虫螨腈的理化性质虫螨腈的毒代动力学及毒理机制Part 02• 现有的研究对虫螨腈毒代动力学和毒理机制所知甚少，实验动物和暴露途径不同，大鼠急性经口半数致死量（LD50 ）有差异。世界粮农组织报道 94.5% 浓度的虫螨腈中毒雌性大鼠 LD50 为 1 152 mg/kg ，雄性大鼠 LD50 为 441 mg/kg 。• 其他研究显示，95% 质量分数的虫螨腈原药中毒雌性大鼠 LD50 为 2 450~7 940 mg/kg ，雄性大鼠 LD50 为 223~619 mg/kg 。有报道人口服 10% 虫螨腈悬浮液 5 mL 可致死，口服 10% 虫螨腈 10 mL 可引起中枢神经系统损害。二、虫螨腈中毒的毒代动力学虫螨腈的毒代动力学及毒理机制Part...
