医院感染知识应知应会医院感染知识应知应会可编辑课件学习内容可编辑课件医院感染（nosocomial infections ）－是指住院病人在医院内获得的感染（入院48 小时后）－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 -- 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 什么是医院感染可编辑课件 医院感染的分类 外源性感染（exogenous infections ）－又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自病人体外。－预防措施：消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。可编辑课件• 内源性感染（endogenous infections ）－又称难预防性感染或自身感染，病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。－预防措施： （1 ）避免扰乱破坏病人的正常防御机制 （2 ）合理使用抗生素 （3 ）治疗潜在病灶和带菌状态 （4 ）采取保护性隔离和选择性去污染措施可编辑课件医院感染诊断标准下列情况属于医院感染1. 无明显潜伏期的感染，规定入院48 小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。上次住院有关可编辑课件医院感染诊断标准3. 在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染（经胎盘获得的感染不属于医院感染）5. 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6. 医务人员在医院工作期间获得的感染可编辑课件2由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现1皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现3新生儿经胎盘获得（出身后48h内发病）的感染，如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。4患者原有的慢性感染在医院内急性发作下列情况不属于医院感染不属于医院感染属于医院感染可编辑课件医院感染发生的原因• 1. 交叉感染引起的医院感染• 2. 条件致病菌感染• 3 不合理使用抗生素引起感染• 4. 医院管理不当可编辑课件诊断思路•3 例以上同种同源•3 例以上同种同源•根据患者的发病时间、症状和体征、出现时间及疾病的潜伏期来判断，如为医院感染，则需调查可能的感染源和感染途径，并通过其病例出现的规律来判断是人传人，还是同一暴露源所引起。•根据患者的发病时间、症状和体征、出现时间及疾病的潜伏期来判断，如为医院感染，则需调查可能的感染源和感染途...
