门诊处方审核注意事项V2.0•内容提要一、处方审核工作流程二、处方审核操作规范三、处方审核内容四、处方审核常见问题• 《处方管理办法处方管理办法》第35条：药师应对处方用药适宜性进行审核后发药，审核内容包括：审查处方 皮试结果、处方用药与临床诊断的相符性、选用剂型与给药途径的合理性、是否重复给药、是否有潜在意义的药物相互作用或配伍 禁忌、其它用药不适宜情况2010-8-16北京积水潭医院药剂科门诊药房•处方调配规范化服务流程“”接方问您好审查处方调配处方贴服法签核对发药与患者道别用药交待与指导2010-8-16北京积水潭医院药剂科门诊药房接收处方、就诊卡同时向患者问好↓审核处方合法性↓审核处方规范性↓审核药物皮试结果或药物过敏等信息↓审核处方用药与临床诊断的相符性↓审核剂量、用法的正确性↓一、处方审核工作流程—门、急诊审核药品剂型与给药途径的合理性↓审核是否有重复给药现象↓审核是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌↓年龄在14 岁以下患者须使用儿童处方，药品用法用量、疗程应符合儿童用量的规定（其他特殊人群）↓审核是否存在其它用药不适宜情况 出现用药不适宜时，拒绝调配。无不适宜情况即可开始调配 告知医生，使其确认或重新开具 处方记录并按照有关规定记录、报告。处方审核工作流程—门、急诊•二、处方审核操作规范（一）审核处方的合法性处方必须符合《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理规定》、《医院处方管理制度》、及公费医疗、医疗保险的有关规定;审核处方医师的签名样式，应该与医院药学部门保留的样式一致，防止代签或漏签。前记后记查用药合理性对临床诊断用法用量二）审核处方的规范性1. 审核处方前记、正文和后记是否填写清晰、正确、完整。2. 如果是手写处方，字迹要清楚，涂改处医师要签字确认。3. 处方用法用量要表述清楚，不得用“遵医嘱”或“自用”等含糊字句。4. 处方用法用量要符合药品说明书规定，如果超量使用要再次签字确认。5. 如果是儿童处方，年龄要写实际年龄，婴幼儿写日、月龄或注明体重。（三）审核处方的适宜性审核内容包括：1. 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。2. 处方用药与临床诊断的相符性。3. 剂量、用法的正确性。4. 选用剂型与给药途径的合理性。5. 是否有重复给药现象。6. 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。7. 其他用药不适宜情况。（四）麻醉...
