抗菌药物管理和合理使用抗菌药物管理和合理使用培训培训xx 市第三医院药学部1xxxxxxxxxx2三甲复评对抗菌药物使用的检查三甲复评对抗菌药物使用的检查患者患者用药用药ADBCE所用药物是否为医院目录内药物，如果为目录外，有无相关程序？用药目的，有无指征？应有症状、体征、检查支持用药或换药在病程记录中有无评价和描述，依据原因？使用限制，特殊级有无送检？处方医生有无相应处方权，特殊级有无会诊？追踪检查法：一、抗菌药物管理政策和制度国家层面( 主动的也是被动的) ；医院层面（被动的）；形式是必须的二、抗菌药物合理使用；治疗性使用；预防性使用；3 （一）国家层面 1. 《抗菌药物临床应用管理办法》发布单位：卫生部施行时间：2012 年8 月1 日；抗菌药物范围：是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。 4一、抗菌药物管理政策和制度活动形式： 抗菌药物专项整治活动；活动对象：全国医疗机构；活动时间： 2011 年-2013 年活动要求：从2011 年开始，经过三年时间整治达到一个合理的水平；活动阶段： 第一阶段--2011 年为检查整改； 第二阶段--2012 年巩固成果不反弹； 第三阶段--2013 年------5 2.2. 卫生部为规范抗菌药物使用采取的措施卫生部为规范抗菌药物使用采取的措施3. 三甲复评对医院的要求药事管理中涉及抗菌药物共4 款，全是核心条款（必须达标的）6院长是医院抗菌药物临床应用管理的第一责任人 ；科室负责人是科室抗菌药物临床应用的第一责任人 ；科室与医院签有责任状；医院药事管理与药物学治疗委员会应成立“抗菌药物合理应用管理工作组” ，负责抗菌药物的管理。71.1. 医院抗菌药物管理医院抗菌药物管理- 机构责任机构责任（二）医院层面品种原则上不超过50 种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2 种（一品两规），处方组成类同的复方制剂1-2 种。头霉素类抗菌药物不超过2 个品规；III 及IV 头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5 个品规，针剂不超过8 个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3 个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4 个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5 个品种。 82.2. 医院抗菌药物管理医院抗菌药物管理- 抗菌药物品...
