急性白血病 ( 一) 掌握急性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病的临床表现和实验室发现、诊断依据。 ( 二) 熟悉治疗原则和方法。概念 白血病（leukemia ）是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，受累细胞（白血病细胞）出现增殖失控、分化障碍、凋亡受阻、而停滞在细胞发育的不同阶段。白血病细胞大量蓄积于骨髓和其他造血组织，从而抑制骨髓正常造血，并浸润淋巴结、肝、脾等组织器官。什么是白血病呀？白血病分类• 急性髓细胞白血病（M0~M7 ）• （acute myeloid leukemia AML ） • 急性白血病• （acute leukemia ）急性淋巴细胞白血病(L1~L3)• （acute lymphoblastic leukemia ，ALL ）• • 慢性粒细胞白血病• 白血病 (chronic myelogenous leukemia ，CML) （leukemia ） 慢性白血病 慢性淋巴细胞白血病• （chronic leukemia ）(chronic lymphoblastic leukemia ，CLL)• 慢性粒单核细胞白血病发病情况• 我国白血病发病率2.76/10 万，恶性肿瘤所致死亡率中白血病居第6 位（男）和第8 位（女），儿童及35 岁以下成人中，居于第1 位。• 我国AL 多于CL （5.5:1 ），其中AML 最多（1.62/10 万），其次为ALL （0.69/10 万）和CML （0.36/10 万），CLL 少见（0.05/10万）。男多于女（1.81 ：1 ），成人AML 多见，儿童以AL 多见。CML 占所有白血病中约占15% ，CLL 多发于老年，约90% 患者在50 岁以上。CLL 欧美国家多于亚洲国家。病因• 1 、物理因素：X 、γ 射线等• 2 、化学因素：苯及含有苯的化学溶剂，化疗药物，乙双吗啉。• 3 、生物因素：人类T 淋巴细胞病毒• 4 、遗传因素：同卵双胞胎一人发生白血病，另一人发病率1/5 ，比双卵双胞胎者高12 倍。• 5 、其他血液病：某些血液病会发展成白血病，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。急性白血病• 一、概念：急性白血病（AL ）是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，不成熟的造血细胞大量增殖并蓄积于骨髓和外周血，导致正常造血受抑，同时可浸润肝、脾、淋巴结等组织器官表现为一系列的浸润征象。• 病情进展迅速，如不及时治疗，通常数月内死亡。• AL 分为ALL 及AML 两大类。这两类再分成多种亚型。 • 急性髓细胞白血病（AML ）• 一、法美英（FAB ）分型• 概念：非红系有核细胞：指不包括浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱...
