糖尿病（Diabetes Mellitus)是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起。以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征。糖尿病是心血管疾病的重要危险因素。 自身免疫反应引起胰岛β 细胞破坏和功能衰竭，引起绝对的胰岛素缺乏或分泌不足，或血液中可测到自身抗体。 ①任何年龄均可发病，但30 岁前最为常见； ②起病急，多有典型的“三多一少”症状； ③血糖显著升高，经常反复出现酮症； ④血中胰岛素和C 肽水平很低甚至检测不出； ⑤患者需要终生应用胰岛素替代治疗。1 型糖尿病（胰岛素依赖型） 约占95% ，分为肥胖和非肥胖两种类型。病因如下： 胰岛素分泌不足； 胰岛素释放延迟； 周围组织胰岛素作用损害； 肝糖产生增加，肥胖引起的胰岛素抵抗；高热量饮食、精神紧张、缺少运动。2 型糖尿病（非胰岛素依赖型） 2 型糖尿病 ①一般有家族遗传病史； ②起病缓慢，病情发展相对平稳； ③多数人肥胖、体重重、食欲好； ④患者多在检查身体中被发现； ⑤可出现糖尿病慢性并发症。 一、代谢紊乱症候群 二、急性并发症和伴发病 三、慢性并发症 代谢紊乱症候群1 型 症状明显 首发症状可为DKA2 型 隐匿 缓慢 除三多一少外，视力下降，皮肤瘙痒等均可为首发症状 围手术期或健康检查时发现高血糖1. 糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷2. 感染 皮肤化脓性感染 皮肤真菌感染 真菌性阴道炎 肺结核 尿路感染 肾乳头坏死 （高热、肾绞痛、血尿、尿中排出坏死的肾乳头组织）急性并发症或伴发症（一） 大血管病变（二） 微血管病变 1 ．糖尿病肾病 2 ．糖尿病性视网膜病变 3 ．糖尿病心肌病（三）神经病变（四）眼的其他病变（五）糖尿病足慢性并发症u每个人血液中都有一定浓度的葡萄糖，人体需要这些葡萄糖来提供能量；u胰岛素是胰腺分泌的一种激素，它可以帮助葡萄糖进入细胞，提供。糖尿病患者的血糖特点胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，或二者兼有，血液中的葡萄糖无法进入细胞被利用，导致血糖升高。( 一) 促胰岛素分泌剂( 二) 双胍类（二甲双胍）( 三) a- 糖苷酶抑制剂（** 波糖）( 四) 噻唑烷二酮类（** 列酮）降糖药物口服降糖药物磺脲类（格列** ）非磺脲类（格列奈）降糖药物的不同作用环节磺脲类（格列** ）降糖机制：刺激胰岛β 细胞分泌胰岛素。适应症：用于单纯饮食或运动不能控制的2 型糖尿病。副作用...
