中国:30 年回首,糖尿病发展迅速1980 年 30 万全人群兰州标准0.67%1994 年 21 万 25 -64 岁WHO19852.28%2002 年 10 万 ≥18 岁WHO1999城市4.5% 农村1.8 %糖尿病患病率2010 中国2 型糖尿病防治指南讨论版2007-08 年 4.6 万≥20 岁WHO199911.6%9.7%2010 年 降糖激素 升糖激素 皮质醇 甲状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素 平衡状态调节血糖的激素: 降糖激素 胰岛素 升糖激素 皮质醇 甲状腺素 生长激素 肾上腺葡萄糖失衡状态调节血糖的激素: 1922 年1 月11 日 加拿大少年:Renard Thompson 见证奇迹的历史第一人弗雷德里克· 班廷弗雷德里克· 班廷胰岛素之父根据来源和化学结构分根据作用特点分根据来源和化学结构分根据作用特点分胰岛素的发展史 动物胰岛素代表药物:普通胰岛素规 格:10ml :400U (40U/ml) 人胰岛素代表药物:诺和灵R 、诺和灵N 、诺和灵30R规 格:瓶装 10ml :400U (40U/ml) 笔芯 3ml :300U (100U/ml) 胰岛素类似物代表药物:诺和锐、诺和锐30 、诺和平,来得时规 格:3ml :300U (100U/ml)根据来源和化学结构分根据作用特点分 Description of the contents长效胰岛素速效胰岛素预混胰岛素短效胰岛素中效胰岛素代表药物:诺和锐、优泌乐起效时间:10 ~20 分钟起效作用持续时间:3 ~5小时注射时间:餐前即刻注射代表药物:诺和灵R 、优泌林R 和甘舒霖R起效时间:30 分钟作用持续时间:5 ~7 小时注射时间:餐前30 分钟注射代表药物:诺和灵N ,优泌林N 和甘舒霖N起效时间: 3 小时作用持续时间: 14 ~16 小时注射时间:睡前代表药物:来得时( 甘精胰岛素) 、诺和平( 地特胰岛素)起效时间: 1.5 小时作用持续时间: 22 小时左右注射时间:睡前预混胰岛素:将短效与中效胰岛素按不同比例预先混合的胰岛素制剂诺和灵30R :30% 诺和灵R 与70% 诺和灵N 预先混合的胰岛素(餐前提前30 分钟注射)。诺和锐30 :30% 诺和锐与70% 诺和灵N 预先混合的胰岛素(餐前即刻注射)。胰岛素应避免高温和日光直晒。 未开封的胰岛素应保存在2--8℃的冰 箱中,有效期内使用。已开封的胰岛素在室温下(28 ℃)的保质期为1 月。 胰岛素放在冷藏室,不能放在冷冻室。 注射前,提前30 分钟从冰箱中取出胰岛素,复温后注射。 乘飞机旅行时应将胰岛素随身携带,不要放在寄托的行李。 胰岛素注射器...