视网膜病变患者护理查房主讲人：1疾病介绍(Disease Introduction)目录Contents主要内容2病历简介(Medical Records)3护理问题与措施(Nursing Precautions)4小结与讨论(Summary and Discussion)1疾病介绍(Disease introduction)消渴目病( 糖尿病性视网膜病变) ：是消渴病（糖尿病）严重的并发症之一，是致盲性眼病中占第2 位或第3 位的眼底病，研究表明，消渴目病的程度与糖尿病的病程、血糖控制水平呈正相关。消渴目病属于中医“视瞻昏渺” “云雾移晴” “血灌瞳神后部”等范畴。糖尿病视网膜病变高血糖会损害眼底视网膜的大小血管，以及感光和传递神经冲动的视网膜神经层，引起视网膜的一系列血管性损害。糖尿病视网膜病变病因糖尿病视网膜病变临床上分为2 期6 阶段：非增殖期 1 、微血管瘤合并小出血点2 、硬性渗出合并I 期病变3 、棉絮斑合并1 或2 期病变增殖期 4 、新生血管或并有玻璃体出血5 、纤维血管增生6 、牵拉性视网膜脱离增殖期可含前三期改变糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变类型非增殖性的糖尿病视网膜病变（NPDR ）增殖性糖尿病视网膜病变（PDR ）糖尿病视网膜病变的类型NPDR ：也称为背景性糖尿病视网膜病变，是DR 的早期阶段，可见视网膜的小出血点，视网膜水肿和渗出。 很多糖尿病人有轻微的NPDR ，通常视力并未受到影响。如果视力下降，一般是因黄斑水肿或黄斑缺血所引起。糖尿病视网膜病变的类型PDR ：如果视网膜或视乳头上出现了新生血管，意味着您的病情进入了PDR 阶段。常见原因：广泛的血管闭塞，导致视网膜缺血，视网膜为了增加缺血区域的供血量，反应性地产生新生血管，它并不能有效地供给视网膜血流，并且出现视网膜瘢痕，引起视网膜皱折和视网膜脱离。糖尿病视网膜病变的类型增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体出血牵引性视网膜脱离新生血管性青光眼糖尿病视网膜病变的类型PDR 影响视力的常见病变有临床表现①眼部出现不同程度的视力下降，常双眼发病，先后发生玻璃体出血而致视力极差，甚至失明。②视网膜功能硬化，静脉扩张。③后极部视网膜在呈红圆形小斑点的微动脉瘤和不规则的点、片状出血，并有黄白色边缘清晰的点状渗出物。④晚期可发生玻璃体出血，增殖性视网膜炎，继发性视网膜脱离，新生血管性青光眼和并发白内障。牵拉性视网膜脱离定期测定血糖水平，监控糖尿病病情发展。及时发现糖尿病肾病并发症。检测胆固醇、血脂水平。眼底荧光血管造影视网膜电图振荡电...
